社区版116期
 
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专访我院检验科“80后”博士喻容|为生命严把检验质量关 我们是临床医学的“先锋兵”

本报记者 秦璐


  到我院门诊,乘扶梯到二楼就能看到一处人来人往、且不断有人上前排队的窗口,这个窗口就是检验科的接待窗口。记者的采访对象——检验科副主任技师喻容正在认真地核对和接收患者送来的各种检验标本,并提醒患者多久可以查看检验结果、在哪里取结果、在哪里打印,给人的感觉非常耐心、细致。

  “喻老师,您还要负责接收标本吗?”小编问。喻容回答:“我是临检组组长,大家忙不过来的时候,我会先来窗口帮忙,这可是检验科的‘门面’,得让患者感受到有效率有温度的医疗服务。”在喻容的身后,偌大的临检室里,检验技师们正在各司其职地忙碌着,有的正在操作检验仪器,使其不停地运转工作;有的正在显微镜下一边分析一边记录,从检测的标本中寻找蛛丝马迹;有的正对着电脑一丝不苟地核对数据和整理报告。

  喻容自信地告诉记者,这儿就是长沙市市级医院中规模最大的检验科,使用面积达2000余平方米,实验室按国家生物安全Ⅱ级标准建设。检验科现设有临检组、生化组、免疫组、微生物组、输血组、急诊组六个专业组,担负着全院门急诊、肺科医院、病区、ICU、手术室、体检中心等各个科室的临床检验、临床输血和院内感染检测任务,是集医教研为一体的综合性实验中心。

 

干一行爱一行

检验医师甘做临床医学幕后的“侦察兵”

  2008年,喻容于中南大学湘雅医学院临床检验专业硕士毕业,随后考试入职我院检验科工作,到2022年就是工作的第14年了。谈及检验科的工作,喻容先是调侃似的说出了“检验人”的委屈——现在依然有很多患者认为检验科是医生开出化验单,然后去排队抽血、留尿、化验,取报告单的小科室。“我们不是小科室,检验科是医院临床最大的‘侦察兵团’。”喻容解释道。市民来医院看病,许多疾病的诊断都必须先经过检验。检验科医师身在幕后,将一份又一份的检验报告提供给一线的临床医生,为他们推断疾病的原因、途径等提供依据,然后为病人作出科学准确的诊断。不仅如此,检验报告对于患者的治疗、抢救等也提供了技术和理论上的支持,帮助医生精准治疗,有效提升治疗效果。

  比如,当市民发现自己突然多饮多尿,到医院就诊时医生会先建议去检验科进行血糖检测;喝酒吃宵夜后突发关节痛,医生会开化验单请你去检验科进行尿酸检测;胸闷胸痛发作,医生会提出请你先到检验科进行心肌、血脂等检测……当前,我院检验科开展的检验检测项目多达685项。每天,检验科收到的各类检验标本达8万项次。

  “检验科的工作相对来说是比较枯燥和忙碌的。但是既然选择了这项职业,我们检验人坚持‘干一行爱一行’。”喻容表示,作为检验科医师,必须具备耐心、细心和责任心。检验科出具的每一张化验报告单都不简单,需经过标本采集、送检、实验室接收、样本处理、上机前存放、上机检测、结果审核、结果报告等多个环节,且环环相扣,哪一个环节出错都会直接影响检验的质量。所以,喻容对自己的要求是“标本多核对一遍、数据多分析一遍、采集过程多询问一遍”。

  譬如血培养的采集检验,首先由临床护士通过静脉穿刺获得患者的血液接种到一个或多个培养瓶中,然后交予检验科。检验科将培养瓶放置在一定温度湿度、能使细菌获得较高营养的环境中快速生长繁殖,从而确定病原菌的类别。这种培养检测法主要用于临床上菌血症、败血症及脓毒血症的病原学诊断。但是有时,检验科拿到的培养瓶却无法检测出病原菌,问题可能是出自于采集不规范,临床护士没有做到双侧双瓶采集。这时就需要检验科医师根据经验找出问题,及时与临床科室沟通解决,从而最大程度上减少误判。为此,检验科一直致力于定期到临床科室对医务人员进行相关采集流程的培训与讲解,加强协作。

  秉持前辈们教导的“匠人精神”,喻容始终坚守在临床检验一线,。为了打磨自己成为一名更出色的检验医师,2015年喻容考上了中南大学湘雅医学院的博士,专业为病原生物学。他刻苦钻研本专业基础理论知识,在巩固强化专业技能和丰富从业经验的同时,不断汲取科研新知识,发展新的检验项目,以满足患者和医院的临床检验需要。

 

厚积薄发

检验科获ISO15189国际认证,与全球数千家实验室互认

  从新人检验医师到2012年被科室委任为ISO15189质量管理体系技术主管,协助主任向延根迎接ISO15189医学实验室质量管理体系认可的新挑战,喻容干劲满满。喻容说:“个人发展能与科室发展并轨,这是一件再幸运不过的事情。”

  据了解,ISO15189是目前医学实验室最好的质量管理模式,用这个标准来规范实验室的质量行为,相当于是用国际标准规范质量管理。医学实验室获得ISO15189认可,其检验结果可在全球一百多个国家的数千家实验室互认,使检验报告单有了“国际通行证”,是实验室实力和品牌的象征。

  自2011年10月起,检验科开始依据CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》建立实验室的质量管理体系。2012年10月,检验科第一次通过了现场初次评审,随后又历经了2014年、2015年2次现场监督评审和2017年、2018年、2020年3次现场复评审。

  通过多次评审和认可,检验科已经深入将ISO15189认可准则的管理要素和技术要素融入科室的管理与运行中。科室质量管理、临检、生化、免疫、微生物、输血、分子、LIS等多个领域不断飞跃和改进,增强了患者及医师对检验结果的信任,也对提升检验科和医院的综合实力起到了巨大的推动作用。

  2013年,检验科被授予长沙市医学会检验学专业委员会挂靠单位;2015年,被授予长沙市临床检验质量控制中心挂靠单位;2017年,被授予长沙市医学微生物研究所建设单位;2018年,检验科正式通过长沙市医学重点专科验收,朝着国内一流检验科建设目标大步前进。

 

小荷才露尖尖角

检验科投身抗疫受关注,同步科研促发展

  2020年初,一场突如其来的新冠肺炎疫情让检验科“备受关注”。一份核酸检测报告直接关系到患者病情的确诊与否。在疫情面前,检验科勇往直前,发挥了其至关重要的作用。

  喻容介绍,疫情之初,我院检验科积极响应长沙市疫情防控要求,在医院的支持下,短时间内解决了检测人员的调配问题、检测结果的准确性和及时性问题,迅速建立起新冠核酸检测实验室。科室成员由党员带头,不计得失积极投入工作,以轮岗的形式承担市民应检尽检、愿检尽检以及全院职工核酸检测的重大任务。当前,我院核酸检测无论是检测时间,还是检测数量,都严格按照行业标准执行,日检测量可达3000份标本以上。

  与此同时,检验科重视科研促发展,定期开展学术交流、文献阅读汇报、学术论文写作及统计分析讲解等,大大提高了科室科研的学习氛围。2021年,喻容博士生毕业,主持湖南省卫健委课题《基于高通量测序的肺结核合并糖尿病患者的肠道菌群分析》,参与湖南省卫计委科技课题《青蒿琥脂对结核分支杆菌抗菌性研究》,持有国家实用新型发明专利一项:一种结核杆菌涂片染色恒温加热染色装置。近5年发表学术论文10余篇。

  喻容表示,2022年会继续为生命严把检验质量关,检验人一直都是临床医学的“先锋侦察兵”。

 

2020年,喻容(第二排右边第一位)获长沙市卫计委选拔,作为唯一派遣的检验医师,赴美国罗格斯大学附属医院进行为期3个月的访问交流。


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