据我院门诊办统计，节后首个工作日前来就诊的患者以心脑血管、妇产科、儿科、眼科为主，这跟大家春节假期暴饮暴食、作息时间混乱、接触电子产品时间过长有关。加上长假期间天气变化明显，降温幅度较大，身体抵抗力稍微差点的老人、儿童、孕产妇就容易引发各种不适。有些高血压、心脏病等心脑血管疾病的老病号，也容易犯病或加重病情。专家提醒,虽然工作日已经开始，但“不出十五还是年”使得市民大多还沉浸在节日的气氛中,提醒广大市民尽快调整生物钟，规律生活、合理饮食，多清淡少油腻，保持身体健康，尤其注意流感的防护和煤气中毒的防范。

春节假期，发热门诊接诊超过40例流感患者

  张女士是家住长沙的一名哺乳期妈妈，春节期间由于家里一位到访的亲戚发热，张女士和老公房先生先后出现发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等症状，正在喝母乳的8个月大的宝宝也出现发热、精神和食欲很差。三人分别在我院发热门诊确诊为乙型流感。据我院门诊数据统计，2021年11月份以来，发热门诊已确诊超过300例流感患者，多为乙型流感病毒感染者。仅春节假期以来，发热门诊已接诊超过40例流感患者。为此专家指出，春节期间由于气候寒冷、人们走亲访友，很容易导致流感在人群中的传播。专家估计，随着春节假期的结束，全国范围内的返工返学潮，流感季节可能还会持续一段时间，建议大家做好防护，谨防流感。

1、什么是流感？

  流感俗称流行性感冒，是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行性季节。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶形式传播。

  流感的潜伏期一般多为1-7天，多为2-4天，患者常表现为发热、头痛、肌肉疼痛、干咳、流涕、鼻塞、咽痛，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，部分患者症状轻微或无症状。部分重症病人，尤其是儿童及老人，可出现肺炎、呼吸衰竭、心肌损伤、神经系统损伤、肾功能下降甚至感染性休克等严重并发症，应当及时到医院住院治疗。

2、如何判断是得了流感还是新冠肺炎？

  新冠肺炎轻型、普通型可表现为发热、干咳、咽痛等症状，与流感不易区别。但是新冠病毒感染者常有14天内中高风险地区旅居史或确诊病例接触史，新冠核酸检测呈阳性。所以当出现发热或其他相关症状后，也不必惊慌，应及时到医院发热门诊就诊，完善新冠核酸检测，并注意关注健康码的变化。

3、得了流感后怎么治疗？

  当出现发热以及其他相关症状后应当及时到医院发热门诊就诊，完善流感抗原等筛查。确诊流感后应当遵照医嘱，居家隔离，在家佩戴口罩，保持房间通风，充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。并注意个人卫生，做到勤洗手，不随地吐痰，打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，并做好日常物品消毒。

  高烧者可进行物理降温、应用退烧药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳化痰药物。发病48小时内可以遵医嘱使用奥司他韦等抗病毒药物，并配合连花清瘟胶囊、感冒清热颗粒、疏风解毒胶囊、蒲地蓝口服液等中成药进行治疗。部分重症病人可能需要住院治疗。流感病程呈自限性，多于发病3-5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复需要较长时间。建议发热等症状消失48小时后才返工返学。

4、怎么预防流感？

  接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。由于流感病毒变异性强，建议60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童以及看护人员、孕妇、慢性病患者以及医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。接种时间最好选择在流感流行前1-2月。

  注意天气变化，及时添减衣物，避免受凉。注意室内开窗通风。保持充足睡眠、健康饮食、规律作息、适量运动。

  保持良好的个人卫生习惯是预防流感的重要手段，主要措施包括：勤洗手、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需佩戴口罩 。

发热门诊：杨涛 李凤华 李敏

我院春节期间收治20例一氧化碳中毒患者

  春节期间亲朋好友欢聚一堂，一起吃饭烤火看电视不亦乐乎，但是由于长沙冬季湿冷，不少家庭都用煤炉、燃气、炭火进行取暖。如果门窗紧闭，通风不好，极易导致一氧化碳中毒。据数据统计，除夕夜到大年初六这七天春节假期里，我院就收治了20名一氧化碳中毒的市民。

  2月3日大年初三，家住浏阳市的袁先生（化名）带着10岁的女儿甜甜（化名）前去伯母家走亲戚，晚上女儿就留在亲戚家过夜。由于夜里气温低，伯母怕小孩冻着，晚上将门窗都关上了，并把一炉烧得正旺的炭火放在了房间取暖。到了第二天早上，伯母去叫孩子起床，发现孩子面色苍白，怎么叫也叫不醒，于是赶紧拨打了120急救电话。经过抢救后，孩子慢慢的恢复了呼吸和心率，由于受当地医疗条件的限制，连夜转入了最近的我院儿童重症医学科进行后续的治疗。

  由于缺氧时间长，甜甜出现了心、肝、肾、脑等多器官功能障碍，儿科主任张小佛立即组织医护团队进行救治，并第一时间给孩子进行了高压氧治疗，经过治疗后，孩子逐渐恢复意识，复查各脏器指标明显好转，于2月6日转入普通病房进一步治疗。

  2月6日大年初六晚上，家住井湾子的李玉（化名）一家四人在家架起炭火炉子煮火锅吃涮羊肉，由于天冷，家里门窗都关得很严实。一家人边吃边聊一顿饭吃了近两个小时。突然，李玉的爸爸从座位上滑倒在地上，李玉扶爸爸时发现自己也站立不稳，同时感到四肢乏力、头痛剧烈，而另外两位家人也同样感到胸闷头晕。李玉意识到可能是炭火导致一氧化碳中毒了，挣扎着把门窗打开，并把炭火移到了室外，随后拨打了120急救电话。一家四口被送往我院急诊科，目前四人经过高压氧治疗，均已脱离危险。

  我院急诊科副主任医师丁宁介绍，这两个家庭都有共性特点：那就是烤炭火，门窗紧闭，通风不佳，木炭燃烧不充分，产生了大量一氧化碳，从而导致中毒。丁宁提醒市民，春节期间医院急诊每天都会接诊一氧化碳中毒患者，一氧化碳中毒的症状常见为不同程度意识障碍，伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、抽搐、癫痫、皮肤潮红、口唇红似樱桃、呼吸困难。当发现有上述症状时，应首先考虑一氧化碳中毒的可能性。一旦发现有人一氧化碳中毒，应立即切断一氧化碳来源，打开门窗，迅速将中毒者转移至空气流通处，立即拨打120，确保患者呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸心跳骤停，应立即行心肺复苏，并尽早送往有条件的医院行高压氧治疗，减少一氧化碳迟发性脑病的发生。

儿科 王青 急诊科 李铿