综合版414期
 
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踢球男子心脏骤停,我院医生实施教科书式抢救

  9月8日晚,长沙一男子在踢足球比赛时心脏骤停倒地,幸运的是,现场恰好有两名医生和一名运动康复师,其中参与抢救的一位医生正是我院放射科主治医师袁彪。他们几人成功对其进行了及时有效的抢救。目前,男子生命体征平稳,正在进一步治疗当中。

男子踢球时,心脏骤停倒地 附近医生、队友联手施救

  当事男子是长沙一业余足球队的队员,今年44岁,事发时正在长沙洋湖湿地足球场踢队内友谊赛。现场视频显示,8日晚8时30分许,男子在中场附近无球走动,突然倒地,队友们见状纷纷围上去,并大声呼救。此时正在场上踢球的我院放射科医生袁彪和另外一位同是球友的康复治疗师反应迅速,立即飞跑过去对男子进行生命体征的检查和确认。袁彪回忆,“刚跑过去的时候,我用双手拍他的肩膀没有任何反应,触摸颈动脉也没有发现搏动。”情况危急,袁彪立即对男子进行了心肺复苏。围观的队友们也反应迅速,有的打120急救电话,有的迅速跑去球场的客服中心取AED(自动体外除颤器)。

  “AED取来之后,我们对倒地的队友进行了一次电击,只见他情况开始好转。同时,体外心肺复苏按压一直在持续,大约过了两分多钟,晕倒的队友逐渐清醒。救护车赶到现场后,我们合力将这名队友送医。”袁彪描述着当时的抢救过程。幸亏抢救及时,目前男子已无大碍,但还需住院观察。


常年踢球,为何会在运动时突发心跳骤停呢?

  同行的球友将事件全过程用视频记录了下来,并发布在社交网站上,一时引发热议,“参与急救的人操作简直是教科书级别!”“团队反应迅速、配合默契,避免了一个家庭的破碎!”“全民普及正确的急救知识太重要了,对于心脏骤停每一秒都是在和生命赛跑。”…… 网友的称赞和感动之余,也引发了关于心脏骤停和急救的更多的思考。

  男子平时身体情况良好,为何会在运动时突发心跳骤停呢?我院急诊科副主任医师袁锋介绍,人体在进行剧烈运动时,心肌的氧耗随之需要增加。但由于冠状动脉的狭窄,一旦供血不上去,就会造成供氧和需氧的失衡,诱发心绞痛,甚至诱发心肌梗死。“如果在突发心跳骤停时,没有及时进行施救,后果将不堪设想。”袁锋表示,“一般来说,心肌梗死最常见的就是呼吸心跳骤停,俗称‘黄金五分钟’。如果五分钟之内没有得到施救,病人的预后就不会很理想。如果超过十分钟没有得到施救,成活率几乎为零。”

  按理说,长期坚持锻炼的人,身体会比一般人强健,怎么会发生心脏骤停和“猝死”呢?袁锋指出,首先,人的体质各不相同,并非所有人都适宜激烈运动。其次,即使是同一个人,在不同时段,不同身体状态下,对运动的耐受程度也不相同。目前,根据临床病例统计来看,最为常见的这类“运动性猝死”致死原因,主要有身藏疾病仍持续运动、体虚未恢复即剧烈运动、饭后酒后立即运动、身体过劳仍坚持运动四大类。袁锋指出,“本身患有疾病”是导致发生猝死最直接原因,可致死病因有很多,如心脏问题、血管问题、高血压、高血脂、糖尿病等,当身体有这些疾病时,要先就医接受专业医师的评估,避免剧烈运动。

  什么是AED自动体外除颤器?关键时刻能救命吗?急诊科副主任医师袁锋介绍道,AED自动体外除颤器,是一种便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备,从某种意义上讲,AED又不仅是种急救设备,更是一种急救新观念,一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。它别于传统除颤器可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤。除颤过程中,AED的语音提示和屏幕动画操作提示使操作更为简便易行。自动体外除颤器对多数人来说,只需几小时的培训便能操作。美国心脏病协会(AHA)认为,学用AED比学心肺复苏(CPR)更为简单。


  虽然AED的使用十分便捷,大部分都是“傻瓜式”机器,但是国内某些公共场合配置除颤器不等同于自动体外除颤器(AED),它们是医用除颤器,尚不允许未受训练的非专业人员使用,使用时必须注意区分。


党委办(宣) 陈颖



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