11月15日是第22个“世界慢阻肺日”，今年的宣传主题是“肺系生命，刻不容缓”。11月13日、14日，我院呼吸与危重症医学科在雨花区星莲社区卫生服务中心和医院门诊大厅举办大型“科普慢阻肺”宣教及义诊活动，不少市民主动参与，关注“如何做到健康呼吸”。

  呼吸重症监护室主治医师何禄娟表示，慢性阻塞性肺疾病又称慢阻肺，是一种常见的疾病，是全球四大慢病之一，全球第三大死亡原因。尤其是立冬后气温下降，人体呼吸系统的防御能力也会降低，是慢阻肺急性发作或加重的高发期，市民要小心提防。

反复咳嗽 或是慢阻肺的第一信号

  今天上午，医院呼吸与危重症医学科病房内，64岁的毛建勋（化名）正在接受治疗。他告诉记者，自己是一名“老烟枪”，吸烟已经30多年，最初是抽旱烟，之后每天抽一至两包香烟，实在是戒不掉。“近十多年来每到秋冬季就会反复咳嗽，老想着年纪大了容易受凉咳嗽，也没引起重视，直到五年前突发气促、呼吸困难被诊断为慢性阻塞性肺疾病，当时通过治疗后很快就好转出院了。”毛建勋介绍，出院回家后他一直坚持长期家庭氧疗、吸入治疗，近日气温转凉，周围感冒的亲友日渐增多，他也不慎“中招”了，陆续出现咳嗽咳痰、呼吸困难等症状，到医院被诊断为慢阻肺急性发作。

  “吸烟是慢阻肺最重要的危险因素，烟龄越长、烟量越大，慢阻肺风险也就越高，吸烟者是慢阻肺的高危人群之一。”慢阻肺全球倡议（GOLD）指出，除了药物以外，戒烟也是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预手段。当吸烟者经常出现反复咳嗽时，则可能是慢阻肺的第一个信号。许多患者多年吸烟，平时咳嗽、咳痰不当回事，等到出现气短、呼吸困难才去医院就诊，往往已经出现肺功能不可逆受损。

慢阻肺高发季来临 老病号要未雨绸缪

  “慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺或COPD，包括慢性支气管炎、肺气肿和肺心病等疾病，被称为人类沉默的‘杀手’。”何禄娟医生介绍，慢阻肺不仅仅是一种肺部疾病，还是一种全身性疾病，患者除会出现咳嗽、咳痰、呼吸短促等支气管和肺部症状外，还可能出现营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松等全身表现。该疾病危害巨大，若不及时控制，很可能发展成为肺心脑病，进而导致心肺功能障碍、多器官衰竭等。“冬季是慢阻肺的高发期，因为立冬之后，气温日渐下降，人体呼吸系统的防御能力就下降，同时也是流感病毒的高发时期，很多老病号病情可能加重。”

  “冬季来临，患者除注意防寒保暖外，可接种流感疫苗和肺炎疫苗，同时要坚持长期规律吸入药物治疗，有些患者病情加重时才来就诊，症状控制后就停止治疗，其实是不正确的，他们最好能在医生的指导下根据病情轻重增减用药。”何禄娟建议，慢阻肺病人平时要加强缩唇呼吸和腹式呼吸等呼吸功能锻炼，或定期做些散步、游泳、骑车等力所能及的运动，这样可以增强免疫力，减少慢阻肺的急性加重，延缓肺功能的下降，部分重度患者在寒冷天气最好少出门，可在家进行家庭吸氧治疗；此外。吸烟可能会加重慢阻肺病情，建议40岁以上的吸烟者每年到医院至少做一次肺功能检查，做到早诊断，早治疗。

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如果怀疑自己是否已患上慢阻肺，可做以下的5道题进行自测：
1、你经常咳嗽吗？
2、你经常咯痰吗？
3、你经常感到活动时呼吸困难吗?
4、你的年龄是否大于40岁?
5、你的烟龄超过20年，且每天吸烟超过1包了吗?
如果在上述问题中，你有3个或3个以上的问题答“是”，就应该向相关的医生咨询，或者进行一次简单的肺功能检查，以明确诊断。

供稿丨呼吸与危重症医学科 苏芬 党委办 符晴
一审丨党委办 朱文青
二审丨呼吸与危重症医学科 杨红忠
三审丨党委办 李晶