68岁的长沙人吴劲松(化名)在庐山旅游,坐车时,因路面不平导致汽车颠簸,老人背部突感一阵剧痛,随后竟无法直立行走,在当地紧急送医后诊断为胸椎骨折。在当地医院初步治疗后家人将他接回长沙,继续在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)老年医学科行保守治疗。老年医学科主任医师杨非柯表示,该名患者骨折的原因与骨质疏松相关。
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“10月份,老年医学科病房已收治了3名因骨质疏松性导致骨折的老年患者。”杨非柯介绍,81岁的张瑛(化名)因早晨在家洗漱时听到电话铃响,一个急转身顿时感到腰背部疼痛,夜不能寐,且翻身起床困难,经检查后确诊为2处胸椎新发骨折。同期入院83岁的赵海(化名)因感冒引起剧烈咳嗽,发生左侧肋骨骨折。
杨非柯指出,骨质疏松作为一种系统性的骨骼疾病,其核心特征在于骨量的显著减少以及骨组织微观结构的损害,这些变化共同导致了骨骼脆性的大幅提升,会让老年人的骨骼变得异常脆弱。用力咳嗽、大笑、打喷嚏、晾衣服发生的骨折在高龄骨质疏松患者中并不少见,骨质疏松骨折后卧床制动可引起其他严重的并发症,如肺部感染、褥疮、血栓,甚至危及生命,给家庭和社会造成沉重的经济负担。
杨非柯分析,老年人随着身体机能的逐渐衰退,消化吸收能力减弱,加之日常活动量减少,往往更容易陷入钙质摄入不足与流失加剧的双重困境。此外,不良的生活习惯,如长期吸烟、过量饮酒、缺乏日晒等,也会加速骨质疏松的进程。骨质疏松性骨折的预防首先要防治骨质疏松。
因此,针对老年人骨质疏松的预防,杨非柯提出以下建议:
1、均衡饮食:增加富含钙质和维生素D的食物摄入,如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类等,以促进骨骼健康。同时,保持饮食多样化,确保营养均衡。
2、适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极、瑜伽等低强度运动,有助于增强肌肉力量,提高身体平衡能力,减少跌倒风险。
3、充足日照:每天适量晒太阳,促进皮肤合成维生素D,有助于钙质的吸收和利用。
4、定期检查:建议老年人定期进行骨密度检测,了解自己的骨骼健康状况,及时发现并干预骨质疏松问题。5、避免不良习惯:戒烟限酒,减少咖啡因和碳酸饮料的摄入,这些都有助于维护骨骼健康。
对于已经确诊骨质疏松的老年人,除了上述预防措施外,还需遵循医嘱,规范药物治疗,如补充钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物,以减缓骨质流失,增加骨密度。最后,杨非柯特别提醒,老年人在外出旅游时,应尽量避免乘坐颠簸严重的交通工具,选择舒适的行程安排,携带必要的急救药品,并在旅途中密切关注自身身体状况,一旦感到不适,应立即就医检查,以免延误治疗。
供稿丨老年医学科 钟海燕 宣传部 秦璐
一审丨老年医学科 陈伟
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳
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