崴脚在日常生活中十分常见，人们往往不以为然，多数患者常因崴脚后症状缓解而放松警惕，却被日后出现的慢性疼痛、习惯性崴脚等踝关节不稳症状困扰，因为崴脚有可能导致踝关节外侧的距腓前韧带损伤，甚至跟腓韧带也可能损伤，严重影响日常生活和运动能力。

  近日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学科踝痛门诊，就接诊了两位因崴脚而被困扰的患者。15岁的王安（化名）在一次下课途中不慎踩空阶梯，扭伤了右脚。起初，他并未对此次扭伤给予足够的重视，仅仅休息了几天后，便恢复了正常的运动和学习。然而，在接下来的半年里他的右脚又发生了十余次的扭伤。孩子父亲带着王安来到了长沙市中心医院的踝痛门诊就诊，接诊的余敏博士耐心细致的聆听了王安受伤的所有经过和病症，仔细为其做了体格检查并安排了相关的影像检查，诊断为“右踝距腓前韧带断裂”。日前，安安已顺利完成了“右踝关节镜检、距腓韧带缝合修补术”，目前在踝关节支具的保护下已能下床活动，不日就可以出院了。

  同样，30岁的马拉松爱好者唐娇（化名）也遭遇了类似的困境。四年前，她在一次运动过程中不小心扭伤了左踝，当时虽然疼痛、肿胀明显，但她并未将此放在心上，仅仅休息一段时间后便继续投入运动。但此后，她的左踝关节在运动中频繁扭伤，明显感觉到踝关节不稳，严重影响了她的运动和生活。经人介绍来长沙市中心医院运动医学科踝痛门诊找李良军主任就诊，诊断为“踝关节不稳、距腓前韧带断裂”。李良军带领团队为其进行了“左踝关节镜下距腓前韧带修复并内支架增强术”。术后，唐娇经过三个月规律的康复治疗，现在已重新走上了跑道。

  为什么一个简单的崴脚会带来如此严重的后果？李良军指出，踝关节扭伤是骨科门急诊最常见的损伤之一，其中距腓前韧带是最薄弱、最容易损伤的结构。由于认识不足，许多患者在踝关节损伤后，只要X线检查未发现骨折，便往往选择回家休养。然而，随着运动医学的发展以及对踝关节外侧韧带的认知的提高，现在已经能够更早地诊断出胫腓前韧带损伤，并为患者提供更为有效的治疗方案。

  李良军强调，崴脚后患者应及时就医，由专业医生进行评估并判断治疗方式。对于轻微的韧带损伤，可采取保守治疗方式，一是保护关节，可以佩戴支具或者绷带固定有助于损伤的修复，防止距腓前韧带进一步松弛；二是避免过早和过度负重，为韧带愈合提供好的环境；三是受伤早期可用冰敷来消除局部炎症，减轻疼痛；四是抬高患肢以减轻疼痛、缓解肿胀，并且逐步锻炼肌力、活动度。对于距腓前韧带断裂等严重损伤，若保守治疗无效或存在踝关节不稳的症状和体征，则需要考虑手术治疗。

  李良军提醒广大市民，崴脚并非小事，切勿因一时的疏忽而给健康带来长远的困扰。我院运动医学科开设的“踝关节痛专科门诊”，专解决“崴脚这件小事”，当遇到经常崴脚的症状时，一定不要忽视，最好由专业的运动医学科医生提供科学的治疗建议。

供稿丨运动医学科 欧阳丽梅 宣传部 朱文青
一审丨运动医学科 李良军
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳