家住长沙市雨花区、60岁的王建刚（化名）老人近日不明原因出现呕吐咖啡色液体、进食后即刻呕吐的症状，送往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）后诊断为“上消化道出血”，细查原因，竟和三天前进食香菜有关。

  “患者12年前曾因风湿性心脏病接受心脏瓣膜置换术，需长期服用抗凝剂，因此，一旦发生出血性疾病，风险很高，必须尽快查出出血原因，及时止血。”据该院心血管内科副主任李泽华介绍，患者入院后，经消化内科医生紧急会诊，检查发现患者腹部压痛明显，结合病史及症状，考虑为上消化道出血。随后，王建刚接受了胃镜检查，结果显示，胃幽门口被一把未消化的香菜堵塞，导致食物无法正常通过，进而引发呕吐、胃出血等症状。经及时处理，患者病情得到控制。据王建刚回忆，香菜是他买了后在家放了3天后才想起煮火锅，放在嘴里嚼不烂也就硬吞了下去。

胃镜下可见胃幽门口被未消化的香菜团堵塞

   李泽华主任介绍，幽门梗阻是指由于各种原因引起的幽门狭窄，使胃的排空受阻，临床上表现为呕吐、腹胀等症状。该患者因心脏瓣膜置换术后长期服用抗凝剂，既往有消化道出血病史，本身胃肠功能较弱，消化能力下降，而香菜纤维较粗，未经充分咀嚼或煮烂，难以消化，最终在幽门口形成堵塞，继而引发胃出血。

  “香菜富含膳食纤维，适量食用能促进肠道蠕动，但过量食用或食用不当（如未咀嚼充分、未切成小段、未煮熟等原因）时，大量膳食纤维会加重胃肠消化负担，可能引发腹痛、腹胀和腹泻。由于香菜的气味强烈，而且性质温热，进食后容易对胃黏膜造成刺激，还会加重胃内的热气。胃溃疡者本身胃内热气过重而且胃黏膜有溃烂，如果吃了性温味辛的香菜不利于胃溃疡的治疗以及康复。”李泽华主任提醒，在日常饮食中，尤其是食用香菜等粗纤维食物时，应充分煮烂或搅碎。对于消化能力较弱的患者及老年人群，更需注意食物的处理方式，减少食用量，以免遭遇类似险情。

供稿丨心血管内科 宋娟 宣传部 朱文青
一审丨心血管内科 李泽华
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳