“谢谢你们，大出血入院那天把我一家人都吓坏了，幸亏医生护士及时救治，仅十几分钟就给我做了手术，不然后果难以想象。”3月13日上午，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）产科病房，34岁的二胎妈妈刘思琴（化名）恢复良好，向前来查房的医护人员表达着谢意。3天前，刘思琴因前置胎盘大出血被120紧急送往该院产科，由于救治及时，医护人员仅用13分钟就完成了紧急剖宫产手术，母子平安。

  “那天早上六点多我起床上卫生间时发现内裤上有点血，以为是自己最近太累了没休息好，就没想太多，继续上床睡觉，睡梦当中突然感觉到有血不断涌出来，量越来越多，家人发现后立即拨打了120，一到医院护士就推着我往手术室跑，我记得有个护士当时跪在推车上一边给我抽血，一边安慰我不要紧张……”回忆起那个惊心动魄的场面，刘思琴对医护人员充满了感激之情。

  据了解，刘思琴今年34岁，是一名二胎妈妈，平时工作特别繁忙，虽然怀孕了，也没有减少自己的工作。在孕26周做四维彩超时，医生告诉她胎盘下缘已经完全覆盖宫颈内口，让她注意休息，及时复查，可是她并没有减少工作，反而因为工作忙耽误了多次产检。3月10日早上7点多，怀孕36周的刘思琴突然出现无痛性大出血，通过120送往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）产科，产科在接到120电话后立即启动应急预案，通知手术室、麻醉科、输血科、新生儿科等做好准备。
  护士曾胜金回忆：“产妇是7：55到达产科住院部的，孕周36周，面色苍白，阴道流血不止，休克血压，胎心音减慢，情况非常紧急，为了节省时间，我跪在推车上抽血完善术前准备，另外两名同事推着推车送往手术室进行紧急剖宫产，8：08分，一名男婴出生，哭声洪亮，大家这才松了一口气。我走出手术室时才发现膝盖处有点凉凉的，原来是刚刚跪在病床上做术前准备时，被血浸湿了。”
  “患者入院时抽血查血红蛋白只有70g/L（正常值为110-150g/L），术中术后输了3个单位的去白细胞悬浮红细胞，冰冻血浆200毫升，目前复查血红蛋白为80g/L。”该院产科副主任李名花介绍，“前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置胎盘的病因尚不清楚，可能与胎盘异常，子宫内膜病变或损伤，受精卵滋养层发育迟缓，辅助生殖技术这些有关。其典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血，很多孕妇甚至在睡梦当中发生，醒来时发现自己大出血，经常会惊慌失措。”
  李名花强调，孕妈妈们应重视规范产检，发现前置胎盘后应听从医生的建议，注意休息，避免劳累，及时复查，出现前置胎盘出血时，一定要马上呼叫120，尽快送往有母婴救治能力的医疗机构进行救治，以保证母婴安全。”
 

产科 曾胜金 王乐园