9月29日是第24个世界心脏日。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科于9月27日上午9点在门诊一楼大厅举办“相知用心”世界心脏日科普讲座及义诊活动。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科主任、主任医师蒋路平介绍,今年世界心脏日的主题为“相知用心”,旨在呼吁人们更加关注和理解自己的心脏,通过适当的锻炼、保持良好的饮食习惯、管理压力等方式积极保持心脏健康,同时了解心脏疾病的迹象,做到及时发现并采取行动。
注意!高血压人群的血管病风险特别大
在科普讲座上,心血管内科主治医师李亮详细解读了《中国心血管健康与疾病报告2020概要》发布的数据。当前,我国心血管疾病患病人数达到3.3亿,尤以高血压患者数量最多,达到2.45亿,其次是中风患者1300万,冠心病患者1139万,以及心力衰竭患者890万。由此可见,高血压患者的血管病风险特别大。
李亮分析,高血压可以导致血管动脉硬化,使血管失去弹性,增加血管紧张素分泌,使心跳增快,心脏负荷增加,严重的时候可能导致心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死、心功能不全,甚至心力衰竭等心血管疾病。此外,高血压还可能引发脑出血或脑梗塞等脑血管疾病,以及下肢动脉硬化闭塞等。因此,高血压患者需要严格控制血压,以降低血管病风险。
小心!情绪激动可以诱发心衰急性发作
9月25日下午,64岁的于先生与牌友在牌桌上发生争吵,争吵后气冲冲回家,随后出现气促、胸闷和咳嗽的症状。晚上,家人将他紧急送至长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科,完善相关检查后,诊断于先生为扩张性心肌病急性发作引起心衰,随即转入心血管内科进一步治疗。经过2天的抗心衰治疗后,患者的症状较前缓解,生命体征稳定。
李亮分析,情绪激动可以诱发心衰急性发作,特别是对于患有器质性心血管疾病的人群。当患者情绪激动时,剧烈的情绪波动会使交感神经兴奋,心率增快、血压升高,心肌耗氧量增加,导致心脏负荷突然增大,出现心律失常、胸闷等症状,从而诱发心衰急性发作。
李亮提醒市民,心衰是一种相对比较严重的心血管疾病,心衰时心脏的收缩功能和舒张功能都会受到影响,从而使血液不能够正常的回流,导致心脏功能受损。因此,有心血管疾病的患者,应自觉避免情绪激动,可以有效预防心衰急性发作,建议平时保持情绪稳定,不要大喜大悲或者激烈动怒。如果因为情绪激动已经出现临床症状,请及时就医。
警惕!心梗后随意停药可能会导致二次心梗
9月25日,心血管内科收治了一名急性心肌梗死的年轻患者。37岁的张先生是一名中学教师,四年前因前壁心肌梗死接受了介入支架手术,成功治愈。9月24日晚,他突发胸痛,全身冷汗淋漓,张先生立刻赶到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊就诊,完善检查后诊断急性下壁心肌梗死。经过积极抢救,张先生再次与死神擦肩而过,但是又一次的心肌梗死对他的心室功能还是造成了伤害。
在病房询问张先生病史和发病经过,李亮了解到,患者在第一次心梗后的头两年有认真遵医嘱规律服药并戒烟。但是两年后,患者自觉身体全好,于是自行停药,也不再定期复诊,这才发生了第二次心梗。
李亮告诉市民,他在临床工作经历了多个因随意停药而引发心血管意外事件发生的悲剧。李亮表示,心肌梗死是冠心病最严重的类型。已经确诊冠心病的患者需要长期服药来严格控制血压、血脂,还需要长期服用抗血小板药物。因为抗血小板药物是冠心病患者预防心脑血管疾病的“特效”药物之一。只要没有禁忌证,冠心病患者需长期服用,不可随意停用。
“一些冠心病放支架的患者,认为支架把血管打通了,症状消失了,就擅自停掉抗血小板药,这种做法是很危险的。”李亮提醒,一方面,冠心病不能“治愈”,支架只是打通血管“隧道”,还需长期药物清理维护,不然会继续堵塞;另一方面,突然停用抑制血小板聚集药物,可能诱发血管支架内血栓,导致心肌梗死发生。
学习!心肺复苏可以挽救心脏骤停患者的生命
科普讲座结束后,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科医护人员现场教授市民如何正确进行心肺复苏。
心血管内科主任、主任医师蒋路平表示,如果心血管疾病患者遇到心脏骤停等紧急情况,需立即拨打120或紧急呼叫救护车,同时采取心肺复苏等急救措施。心肺复苏可以增加患者的心输出量和脑血流量,维持患者的重要器官和组织的氧气供应,为后续抢救赢得时机。市民能够主动学习、掌握心肺复苏技能,能够提高全民心血管健康素养,在关键时刻能为自己和他人的生命安全保驾护航。
通讯员 肖樱 秦璐