“妙手神针除面疾,医德双馨传四方......”近日,今年14岁的初三学生刘萌(化名)利用周末时间特意来到我院中西医结合科送上锦旗,感谢医护人员在她面瘫后予以精心治疗,并且恢复效果明显,“眼睛能正常闭合了,嘴不歪了,回学校上课不用再低着头、不再害怕面对别人诧异的眼光了,感谢医生护士!”
上个月中旬,刘萌放假后跟着家人一起回到衡阳老家探亲,当时30多度的气温居高不下,晚上睡觉也是很闷热,于是睡了两晚凉爽的竹席枕头,到了第三天起床后她发现左脸部出现了异样,脸颊变得很紧,耳后部位疼痛,刷牙时嘴角漏水,眼睛也有些闭不上。
为了尽快摆脱“歪嘴巴”的窘境,刘萌在家人的陪同下立即赶到我院中西医结合科就诊,随后收入院治疗。入院时,该院中西医结合科副主任、副主任医师王智芳详细询问了病情,并细致地对她进行了检查,发现刘萌左眉毛抬不起来,左眼闭不拢,口角下垂,嘴巴往右歪斜,耳朵后面有轻微的压痛,这是典型的周围性面神经炎症状。“面神经炎发生后需要尽快治疗,改善局部血液循环,营养神经,减轻面神经水肿。我们为患者详细评估后,治疗方案决定以针灸治疗为主,同时联合药物治疗。”在针灸治疗过程中,王智芳选择面部局部穴配合远端合谷穴进行针刺治疗,由浅到深,逐步加大刺激量以达到治疗效果。在连续进行三天针灸治疗后,患者的左耳部疼痛明显缓解,眼睑不能闭合情况改善,由原来约0.5厘米缩小到0.2厘米,进行第十次针灸治疗后,出现了明显改变,眼睛完全闭合,抬头纹左右完全平衡,口角恢复正常,略微鼓腮漏气,经过15次针灸治疗后,刘同学的面神经炎症状完全好转。
“幸好遇到了这么好的团队,让我的孩子在这么短的时间里恢复健康,真的很感激,中西医结合科的医护人员不但治疗技术高超,还特别贴心,考虑到我孩子刚好初三的学习任务紧张,他们还特意根据她的情况调整了治疗时间,尽量安排在孩子放学后开展治疗。”一旁的刘萌妈妈感叹道,在这短时间的治疗过程中,要不是医护人员的鼓励和个性化治疗,是很难这么快恢复的。
“面神经炎又叫面神经麻痹,俗称面瘫、歪嘴风、吊线风,主要诱因包括头面部受寒、身体疲劳、抵抗力下降、病毒感染、睡眠不足、精神紧张等等因素。从中医来讲,将受冷、吹风后引发面瘫的机理总结为“寒”和“虚”。人处于睡眠状态时,其身体较为虚弱,抵抗力下降, 受外邪侵袭的概率较高。寒凉会对面部经络造成侵犯从而导致面部瘫痪。”据王智芳介绍,面神经炎是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病,本病任何年龄、任何季节均可发病,是一种常见病、多发病,主要症状为口眼歪斜,额纹消失,不能完成抬眉、闭眼、鼓嘴、吹口哨、鼓腮等动作。
临床上根据损害发生部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。中枢性面瘫是指病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面瘫是指病变发生于面神经核和面神经。我们常见的嘴歪大多是由面神经周围段的“电线损坏”造成的,多数情况下,面瘫只发生在半边脸上,这就叫周围性面瘫。
“临床上发现不少人一觉醒来发现自己面瘫了,非常的恐慌。其实大家不必紧张,大部分面瘫是可以治愈的,关键在于早发现,早治疗。”王智芳介绍,针灸治疗对于周围性面瘫有明确的优势,可有效减轻面神经水肿,改善面部血液循环,除面部穴位外,还可选择远端的穴位,例如风池、合谷和太冲穴等穴位,到后期除了常规针刺治疗,还可配合艾灸、面部闪罐、梅花针等综合治疗。“发病初期尽早使用药物治疗的同时,积极进行针灸治疗,双管齐下,治疗效果会更好。”王智芳强调,待患者面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20分钟,每日1次,直至最终康复。
对于面神经炎的预防,王智芳建议,市民平时要多做体育运动,增强体质,避免受凉感冒,保持心情愉快,避免不良精神刺激,注意饮食调养,避免食辛辣、肥甘厚味饮食,同时适当增加营养。若是患中耳炎、风湿性特发性面神经麻痹、或茎乳孔内的骨膜炎所致的面神经麻痹应及早治疗,消除致病因素。
供稿丨中西医结合科 王凤
一审丨党委办 朱文青
二审丨中西医结合科 王智芳
三审丨党委办 李晶