家住长沙的王源(化名)趁着周末约上朋友去了一趟山里度假,山风习习,农家菜丰富可口,大家玩得开心、吃得尽兴。没想到第二天一早,王先生开始出现腹痛、腹泻、发热,且很快出现了意识障碍,朋友赶紧将他送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科救治。
“患者入院时高热、休克血压、高钾血症、血小板降低,意识障碍,胡言乱语,躁动不安,精神差,科室立即成立抢救小组,予以气管插管、呼吸机辅助通气,补液、血管活性药物维持血压、抗感染等积极抢救处理。”据医院急诊科副主任丁宁介绍,因患者病情凶险,急诊科迅速组织全院大会诊,经过血液科、消化内科、肾病科、神经内科、输血科等多科室专家讨论,诊断为细菌性肠道感染、中毒性脑病(感染)、脓毒血症、脓毒性休克、急性肝肾功能不全、血小板减少,经过积极抗感染、输血、血液净化、呼吸机辅助呼吸等治疗后患者病情逐渐好转。
丁宁介绍,肠道感染性疾病是指病原体(包括细菌、病毒、真菌、原虫或寄生虫)或其毒性产物所导致的肠道急慢性炎症改变,以消化道症状为主要临床表现。大多数患者发病时会有腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,迁延不愈可能会引起营养不良、贫血、身体抵抗力下降,严重的可以导致脱水,极个别病例甚至有生命危险。
“现在正值夏秋更替季节,气温高、湿度大,是肠道感染性疾病的高发季节。加之前段时间的强降水天气,易使水、食物被污染,诱发肠道感染性疾病。”丁宁强调,肠道感染性疾病具有发病急、传播速度快、危害性大等特点,人群普遍易感。如不及时采取有效的防控措施,病原体便会趁虚而入,严重的会导致多脏器功能损伤,甚至危及生命。
肠道感染性疾病主要经过粪口途径传播。做好肠道感染性疾病的防控,把好“病从口入”这一关尤为重要。具体需要做到以下几点:
1、注意饮水饮食卫生:不喝生水、不暴饮暴食、不吃腐败变质的食物、使用公筷公勺、生熟食品分开、食物彻底煮熟煮透(尤其是贝类等海鲜类食品),熟食要有防蝇设备。
2、讲究个人卫生:将洗手作为预防肠道感染性疾病最为重要的一步。饭前便后、接触排泄物后、咳嗽打喷嚏后、外出回家后,立即用肥皂和流动水彻底洗净双手,提倡六步洗手法。勤剪指甲、勤换衣物。
3、做好环境清洁消毒:每天开窗通风至少2次,每次至少30分钟,保持室内空气清新。可能被排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。
4、养成健康生活方式:调节饮食结构,平衡膳食,合理营养。加强身体锻炼,增强抵抗力,注意劳逸结合。夏秋更替,昼夜温差大,适当增减衣物,避免着凉感冒。
5、及早就医:如出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状,应立即前往医院肠道门诊就诊,以便及早明确诊断并及早治疗。
6、预防接种:必要时接种疫苗,预防肠道感染性疾病。
供稿丨急诊科 杨晖 宣传部 朱文青
一审丨急诊科 丁宁
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳