“孕妇22岁，抽搐、意识障碍、口吐白沫，马上开放气道、面罩吸氧、解痉、控制抽搐、降压、准备手术，通知新生儿科、手术麻醉科、重症医学科……”近日，一名年轻孕妇突发子痫、命悬一线，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇产科医护团队启动院内危急重症孕产妇救治流程，多学科协同救治，产妇成功脱险，转危为安。

  据了解，今年22岁的周云（化名），头胎妊娠7个多月，妊娠早期在外院做过一次产检，觉得自己年轻、身体素质好，加上孕期没有明显不适症状，之后就没有遵医嘱按时产检了。

  11月23日11:30左右，周云在家突发抽搐，直接摔倒在地，意识障碍、口吐白沫、四肢僵硬、大小便失禁，家人马上拨打120求救。在120送往医院的途中，周云在急救车上反复多次发生抽搐，送入长沙市中心医院急诊医学科后，妇产科副主任、副主任医师李名花快速成立危重孕产妇抢救小组，组织多学科协作团队立即投入抢救，开放气道、面罩吸氧、解痉、控制抽搐、降压……产妇生命体征稳定、抽搐控制后，医护团队立即为她进行急诊全麻下剖宫产术。在产科团队沉着冷静，默契配合下，周云顺利娩出一早产男婴，体重仅1410克，轻度窒息。早就守候在旁边的新生儿科医生立即为婴儿进行评估和正压通气复苏处理，当宝宝发出第一声啼哭后，抢救团队这才松了一口气。

  手术结束后，由于产妇病情危重，直接从手术室转至重症医学科接受进一步观察和治疗。重症医学科主任杨勇第一时间查看，并给予一系列对症支持治疗。经重症医学科团队的精心治疗，目前产妇病情稳定，已转产科普通病房。

什么是子痫？

  李名花介绍，子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，一般在妊娠20周之后发生。典型症状为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷，随后很快发展成全身高张阵挛惊厥。子痫发生后 ，对孕产妇的脑、肾脏、肝脏、心血管、血液、内分泌及代谢、子宫胎盘血流灌注等产生严重影响，如不及时救治，产妇有可能出现脑血管意外、心力衰竭甚至死亡；如果孕妇长时间地抽搐，腹中的胎儿处于缺氧的状态，会发生宫内窒息，危险性可想而知。

发生子痫如何急救？

  “一般来说，子痫发作前是会有预兆的，孕妇可能会出现头痛、头晕、视物模糊、胸闷、气促等症状，这些症状的持续时间是很短的，可能只有几分钟。”李名花提醒，准妈妈和准爸爸们要有警觉性，一旦出现这些不适症状，这时候千万不要拖，要及时就医，让专业医生来判断。

  首先，家属应该立即拨打120，告知120基本信息：患者是一名孕妇，正在发生抽搐。其次，家属应该及时采取一些措施，来保护大人。如防止孕妇从床上跌落，保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，以免发生误吸，如果已经发生呕吐，要及时清理口鼻内的呕吐物。

子痫可以预防吗？

  李名花强调，预防子痫的关键在于早期识别和管理高血压、蛋白尿等子痫前期的征兆。建议孕妇进行定期产检，尤其是血压和尿蛋白的检测。像周云就是未遵医嘱按时产检，才导致危险发生，如果救治不及时，后果不堪设想。子痫是一种严重的妊娠并发症，需要孕妇和医疗团队的密切合作来预防和管理。通过及时的医疗干预和适当的生活方式调整，可以有效降低子痫对母婴健康的影响。

  长沙市中心医院作为长沙市危重孕产妇救治中心，承担着本区及周边专科医院高危孕产妇转诊救治，已建立起完善的孕产妇急救抢救体系，在高危妊娠的管理、早产的预测及治疗、子痫及胎盘早剥等严重并发症的诊断与处理等方面具备较高水平的危急重症疾病诊治能力。
 

供稿丨妇产科二区 唐玉艳 宣传部 朱文青
一审丨妇产科二区 李名花
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳