38岁的王乔（化名）近期反复出现不明原因的牙龈出血，在尝试了多种日常护理方法无果后，她前往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）口腔科进行检查。经仔细检查之后，排除了口腔问题，最终明确牙龈出血的“元凶”为“急性髓系白血病”。

  在口腔科，医生对王乔的口腔情况进行了仔细的检查，却没有发现明显问题。考虑到患者牙龈出血反复出现、不能缓解，医生建议她进行血常规检查以进一步了解身体状况。血常规检查的结果显示，王乔的白细胞数值远远超出了正常范围，红细胞计数、血红蛋白、血小板计数都比正常数值低。这些异常指标让口腔科医生立刻意识到问题的严重性，建议王乔立即到血液内科就诊。

  血液内科副主任医师沈瑞在审阅了王乔的检验报告单后，初步怀疑她可能患有急性白血病。为了更准确地确定病情，沈瑞医生建议王乔进行骨髓穿刺检查。然而，面对医生的建议，王乔表现出了强烈的抗拒情绪。她担心抽取骨髓会损害自己的身体健康。针对王乔的疑虑，沈瑞耐心地进行解释：骨髓穿刺术会在局部进行麻醉，只需用骨穿针从髂骨里抽取少许骨髓进行化验，人体每日都可产生新的骨髓，不会对身体造成影响。

  沈瑞耐心地为王乔解释，如果血常规检查出现白细胞高、中重度贫血、血小板低等症状，怀疑白血病等血液病时，必须进行骨髓穿刺术以明确诊断。其他检查项目都无法替代骨髓穿刺术在血液病诊断中的重要作用。经过医生的详细解释，王乔逐渐放下了心中的顾虑，同意进行骨髓穿刺检查。检查结果提示她患有急性髓系白血病。随后，王乔在血液内科接受了规范的诱导化疗治疗。经过一段时间的精心治疗，她的各项指标正在逐步恢复。

血液科副主任医师沈瑞为患者检查

  沈瑞提醒广大市民，虽然牙龈出血在生活中十分常见，但如果出血短期内反复发作且凝血功能出现障碍，或皮肤出现紫癜瘀斑、反复发热、贫血、淋巴结肿大等症状时，需要引起警惕并及时到血液科就诊。因为这些症状可能是血液病的前兆，及时诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
 

供稿丨血液内科 雷艳花 宣传部 秦璐
一审丨血液内科 尹亚飞
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳