家住长沙市雨花区的丁乐天(化名)今年52岁,一直以来都有胸闷、气促等症状,多年来不见好转,最近他在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)胸外科、心脏大血管外科被确诊为二尖瓣脱垂并重度返流。医生介绍,二尖瓣好比连接左心房和左心室的“大门”,若关闭不严则会危及生命。经过详细的检查和术前准备,医院的心脏外科专家团队为患者实施了二尖瓣修复手术,患者术后恢复良好并顺利出院。
丁先生早在13年前就出现了活动后胸闷、气促等症状,但由于症状较轻,他一直没有就医。直到近期症状加重,才前往长沙市中心医院胸外科、心脏大血管外科就医。通过心脏彩超等检查,医生发现他患有严重的心脏瓣膜病:二尖瓣脱垂并重度返流。这是一种常见的心脏瓣膜疾病,主要表现为二尖瓣瓣叶在心脏收缩时脱入左心房,导致血液返流,严重时可能引发心力衰竭、心律失常等并发症。
“如果将心脏比作一座大房子,那么二尖瓣就是连接左心房和左心室的大门。正常情况下,血液由左心房流入左心室,但二尖瓣返流却像是一扇关闭不严的大门,让部分血液回流至左心房,影响正常血液循环,危及健康。”据该院胸外科、心脏大血管外科主任、主任医师杨继承介绍,二尖瓣脱垂的治疗以药物缓解症状为主,重症患者需要进行开胸手术置换人工瓣膜。但瓣膜置换术术后并发症多、需终身服用抗凝药物,而二尖瓣修复手术不仅可以避免瓣周漏、卡瓣等严重并发症,还能避免长期服用抗凝药物,能够显著提高患者的生活质量。
接下来,杨继承带领科室团队为丁乐天制定了个性化的手术方案,采用了先进的二尖瓣修复技术,包括瓣叶修复、腱索重建及瓣环成形术。术后一周,丁乐天在医护团队的精心照料下恢复良好,返流现象完全消失,心功能显著改善,顺利出院。
杨继承指出,随着医疗技术的进步,修复手术的效果和安全性得到了显著提升,二尖瓣修复术逐渐成为治疗二尖瓣脱垂的首选方案,该类手术避免了传统瓣膜置换手术的弊端,显著提高了患者的生活质量。近年来,长沙市中心医院胸外科、心脏大血管外科在二尖瓣修复技术方面不断创新,结合患者的具体情况制定个性化手术方案,取得了显著成效。
供稿丨胸外科、心脏大血管 张璋 宣传部 陈颖
一审丨胸外科、心脏大血管 杨继承
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳