长沙市86岁的姜爷爷，长期受到头痛的困扰。自年轻时起，他就患有阵发性头痛，但每次发作只需口服止痛药就能继续工作和生活。然而，近两年来，姜爷爷头痛发作频率明显增加，几乎每天都需要靠“头痛粉”来缓解疼痛，且剂量从每日一包增加至三包，效果却逐渐减弱，还常伴有恶心、失眠等症状，精神状态也每况愈下。
  在家人的陪同下，姜爷爷来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）的神经内科就诊。经过详细检查，陈素芬副主任医师为姜爷爷揭开了头痛背后的真相：原来，姜爷爷每日头痛的“元凶”正是他长期过量服用的止痛药。

  陈素芬医生解释，姜爷爷年轻时的头痛为中重度头痛伴畏声，持续半天，服用止痛药能缓解，考虑偏头痛所致，是一种常见的原发性头痛。然而，随着头痛发作的频繁和止痛药的持续使用，姜爷爷头痛程度越来越重，时间越来越久，明显是并发了药物过量性头痛。他对于“头痛粉”的依赖不仅仅是生理上的，还有心理上的。
在得知止痛药的危害后，姜爷爷在家人的支持下开始逐渐减少并停用“头痛粉”，改为规律服用调节痛觉传导的药物。经过三个月的治疗，姜爷爷的头痛症状得到了显著改善，精神状态也明显好转，现在能够正常地生活和游玩了。
  陈素芬医生介绍：偏头痛虽不会危及生命，但严重影响工作和社会活动。服用止痛药疼痛一般能缓解，很多患者不会及时就诊。但在头痛门诊，偏头痛继发药物过量性头痛的患者并不少见。

  在我国，过度使用的止痛药主要是含咖啡因的复方药，若持续3个月，每月规律服用止痛药超过10天或15天，就有可能继发药物过量性头痛，使原有头痛变得复杂难治，并可能伴有乏力、烦躁焦虑、失眠等症状。
对于治疗药物过量性头痛，陈素芬医生建议首先得“戒药”，即直接停用或逐步减少过度使用的止痛药，同时启动预防性治疗，以减少头痛发作的频率和程度。
  头痛多种多样，但大多可防可治。陈素芬医生呼吁广大市民，别把偏头痛不当病，更别滥用止痛药。若有头痛烦恼，请尽早到神经内科头痛门诊就诊，接受规范治疗，提高生活质量。

 

供稿 | 神经内科 陈素芬 宣传部 高琳
一审 | 神经内科 王振
二审 | 宣传部 李晶
三审 | 宣传部 周阳