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10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是“骨量早筛查，骨折早预防”。我院内分泌科主任、主任医师邵挥戈介绍，骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病，发病人群常见于中老年人，尤其是绝经以后的女性高发。

10月20日上午，我院内分泌科组织专家团来到文源街道社区卫生服务中心举办“预防骨质疏松”的科普讲座和免费义诊活动，呼吁社区中老年居民“骨量早筛查”，警惕因骨质疏松导致的腰酸背痛甚至骨折。

48岁女性长期腰背隐隐作痛 

原因和绝经后骨质疏松症有关

今年年初，住在雨花区木莲路的48岁姚芳（化名）开始感觉腰背部疼痛，有时候睡觉也会痛，自以为是平日里劳累所致。半月前，姚女士因为血糖过高又体型消瘦来到我院内分泌科门诊就诊，内分泌科主任、主任医师邵挥戈根据姚女士的病情描述，先完善血糖、甲亢、X线摄片和骨密度的相关检查，发现姚女士除了患有糖尿病、甲状腺功能亢进，还患有骨质疏松症造成的脊柱压缩性骨折，这才找到了造成姚女士腰背疼痛的原因。

邵挥戈介绍，骨质疏松症是一种代谢性骨病，临床研究表明，人类约从30岁开始，骨量到达峰值，随后骨密度会开始缓慢下降。当骨密度越低、骨量越低，就会越容易发生骨折。骨质疏松患者早期不容易出现明显症状，往往是在骨痛、脊柱变形或发生脆性骨折的情况下才可能被发现。

邵挥戈表示，由骨质疏松症引发的椎体压缩性骨折，因为骨头的骨矿含量下降，当椎体受到轻微外力作用即可发生骨折，并且伤后容易发生脊柱不稳定，出现腰背疼痛，重者还会出现神经受压症状。因此，中老年人远离压缩性骨折，关键是预防骨质疏松，特别是女性，尤其警惕绝经以后罹患骨质疏松症。

据姚女士自述，她45岁就绝经了，随后才出现了明显的腰背疼痛。邵挥戈解释，当女性进入绝经后期，雌激素会迅速减少，而雌激素的作用在于保护成骨细胞，抑制破骨细胞。因此，绝经以后的女性非常容易患上骨质疏松症。

重视骨密度检测，提前干预骨质疏松

邵挥戈表示，预防骨质疏松症，最关键的一点是定期做骨密度检测。女性在绝经期前后，男性在60岁以后，要定期检查骨密度，如果发现骨量丢失较快，即可开始干预，包括补充钙剂，维生素D,激素替代等治疗，尽量减少骨量丢失。严重骨质疏松的人或者已经出现脆性骨折的人则应进行系统检查，并在医生的指导下立即启动抗骨质疏松的药物治疗，防止骨量的进一步丢失，促进骨量增加，预防骨折的发生。

除此之外，生活中合理饮食、规律运动、戒烟戒酒、多晒太阳都可以帮助有效预防骨质疏松症。

   合理饮食。骨质的主要成分是来自饮食中的蛋白质、钙等物质，以合理的饮食来满足骨酪上需要的成分是首要任务。粮、豆、肉、鱼、菜等适当搭配并经常更换品种增加富含钙食品的摄入。

规律运动。加强运动可减少骨量丢失，增加肌肉强度和动作的协调性，骨的生长可能得到特别的调节。绝经期妇女每周坚持运动3小时，总体钙增加。中老年人可每周进行强度较低的运动，如快走、打太极，动作幅度不大的广场舞等。

戒烟戒酒、少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。这些行为易导致钙流失，茶叶内的咖啡因可明显遏制钙在消化道中的吸收和促进尿钙排泄，造成骨钙流失，日久诱发骨质疏松。

多晒太阳。一般来说，如果每周累计晒太阳三四十分钟，并让身体15%的皮肤暴露在阳光下，就能获得足够的维生素D。

内分泌科