62岁的陈刚(化名)一年前因“直肠癌”行手术治疗。术后1年来到我院老年医学科复查。“不查不知道,一查吓一跳”,抽出的血液是白色的“牛奶血”,检验结果显示血脂严重超标,甘油三酯26.74mmol/L(正常值
0.55-1.70),总胆固醇9.18mmol/L(正常值 3.40-5.20)。
听到医生说自己的血是白色的“牛奶血”,血脂严重超标,陈刚自己也吓了一跳。为了再次确认,陈刚要求医生再检查一次。这一次陈刚特意在检查的前一天晚上只吃了几口青菜和小半碗饭,但第二天早上复查的血脂结果依然超标,诊断是一致的。陈刚告诉老年医学科副主任、主任医师陈伟,手术后这一年,他认为要好好补身子,除鸡鸭鱼肉各种炖品滋补之外,还喜欢用猪油炒青菜、猪油拌粉,特别是早餐隔三差五就是猪油拌粉,也是在这一年里陈刚的体重蹭蹭往上涨,增加了6kg。
老年医学科副主任陈伟介绍,“牛奶血”在医学上被称为乳糜血,形象地说是“泛着浮油的血”或“脂血”。这是一种病态表现,大多与喜食油腻食物、长期饮酒等不良生活习惯有关。像陈刚就是因为术后进补不当,长期进食油腻食物,导致血脂升高。陈伟表示,由于很多人早期血脂异常并没有任何不适症状,不足以引起患者的重视,继续发展往往以心脑及外周血管动脉硬化性疾病为结局,后果严重,被称为“沉默的杀手”。
陈伟提醒,生活中正确防治高脂血症要做到以下三点:
1、合理膳食。少吃“坏”脂肪,减少糖摄入:限制饱和脂肪和反式脂肪摄入,比如肥肉,动物油,油炸食品;控制精制碳水化合物的摄入,少吃甜品,包括白米饭、白面条、糕点,糖果、含糖饮料、果汁等。饮食清淡,少吃零食。
2、适量运动,控制体重。运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢,防止体脂和血脂增多,还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白(HDL)的含量,改善心脏功能,增加心脏的侧支循环,从而也起到防治冠心病的良好作用。
3、戒烟限酒:吸烟是高血脂发病的头号危险因素,因为香烟中的有害物质会逐渐损伤血管的上皮细胞,使上皮细胞间的缝隙增大,导致血脂随血液流经这段血管时,就像水中的泥沙一样通过上皮细胞的缝隙,在血管壁内沉积形成血栓。酒精也是热量炸弹,每克酒精含有29kJ(7kcal)的能量。虽然酒精在体内不能直接转换为脂肪,但其产生的能量可以替代食物中脂肪、碳水化合物和蛋白质产生的能量。
老年医学科
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