家住长沙雨花区的李云刚（化名）老人平时身体健康，一周前发现自己右肩膀处长了一颗小疖子，便每天晚上自己对着镜子进行挤压，连续挤压了四五次之后，小疖子不但没有消退，反而越肿越大，直到局部皮肤变成了黑紫色，老人这才意识到问题的严重性。1月25日，老人在家人陪伴下来到我院肩痛门诊就诊。

    医生检查发现，患者局部皮肤红肿范围超过了12厘米，一般饭碗的碗口尺寸约11.5厘米，这个红肿面积比碗口还要大。医生轻轻一挤便流出大量的脓性分泌物，于是立即给老人办理了住院。入院后，通过详细的问诊和检查，发现老人患有糖尿病多年，平时服药不规则，且没有定期检查血糖。血糖仪检查发现血糖值为“High”（血糖值已经高出仪器的测量范围，因此无法显示测量结果），随即抽血检查血糖值高达31.81mmol/L ,医生马上联合内分泌科医生为患者制定了详细的降糖方案，同时对伤口进行清创手术治疗。“基于患者有糖尿病史，且血糖控制不理想，目前这么大的感染面积，清创之后还要进行植皮手术。”运动医疗、关节、骨病科副主任医师余敏表示。

    小小的疖子怎么会发展到这么严重的地步呢？余敏副主任医师解释，对于普通人来说，一个小伤口或许没什么问题，但对于糖尿病患者来说，危害可能超乎你的想象。糖尿病患者对于感染的风险要大大高于非糖尿病患者，很多看似平常的小伤口、小疖子，如果在日常护理中不注意清洁消毒等，很容易造成严重的感染。而且糖尿病人的伤口往往比健康人需要更多的时间愈合。即使是当时好了，但当人体免疫力下降时，潜伏在伤口内的细菌又会重新繁殖，引起伤口感染化脓。
    经过一个月的住院治疗，目前老人肩膀的伤口在进行了两次手术清创后，已经进行了植皮手术，且植皮效果良好，病情较稳定，血糖也控制良好，即将出院。
    面对伤口，糖尿病患者该怎么办呢？运动医疗、关节、骨病科余敏表示：首先应该做的就是控制患者的血糖，保持血糖的正常和稳定，这对于伤口的愈合非常关键；其次，如果患者的伤口长期不能愈合，或出现了较为严重的溃疡，一定要及早就医，寻求医护人员的帮助。“总之，糖尿病患者平时应该严格控制血糖，延迟糖尿病并发症的出现；注意自身保护，尽量不要出现伤口；出现伤口愈合不佳时，应该及时就医，在医生的指导下合理治疗，促进伤口早日愈合。”余敏副主任医师表示。

运动医疗、关节、骨病科