——全国肿瘤防治宣传周
   4月15日至4月21日是第28个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治，早早行动”。我院肿瘤科聚焦防癌热点“宫颈癌”，通过科普直播讲座和临床案例讲解告诉人们，宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，且发病呈年轻化趋势，HPV病毒（人乳头瘤病毒）感染是致病的主要因素。

HPV病毒感染是宫颈癌致病因素
不等于感染HPV就确诊了宫颈癌
   46岁的余华（化名）因同房后接触性出血1个月，到长沙市中心医院妇科门诊就诊，完善了妇科检查后行宫颈细胞学检查，病理结果提示宫颈鳞状细胞癌。余华告诉医生，两年前她体检时就得知自己感染了HPV病毒，当时没有发现癌变。由于对HPV病毒的认识不足，她一再逃避忽视，不检查不治疗，才导致发生了宫颈癌。
   肿瘤科主任、主任医师王桂华介绍，宫颈癌这种妇科恶性肿瘤有明确的病因——HPV，全称为“人乳头瘤病毒”，这是一种球型的双链DNA病毒，感染之后会寄生在感染者的皮肤黏膜上皮，继而造成不同的病变。

   当前，临床发现的HPV病毒超过了200种以上，根据HPV病毒感染的危害程度不同划分为高危和低危两大类。低危型HPV病毒感染，会造成尖锐湿疣、寻常疣等疾病出现。高危型的HPV病毒则与宫颈癌变有关，在我国最为常见的两类高危型HPV病毒，就是16型、18型HPV病毒。
   人们需要认知到，即使感染高危型HPV病毒也不是100%就会患上癌变。一方面，人体有完善的免疫系统，感染之后会自动开启防御机制，抵御和清除病毒。只有10~15%的感染者会持续感染该病毒。另一方面，HPV感染只是宫颈癌的一个高危因素，其它高危因素还有遗传基因、不健康的性行为、月经及分娩因素、性传播疾病造成的慢性宫颈炎、长期大量吸烟酗酒等。
   王桂华提醒女性市民，一定要每年定期进行宫颈防癌筛查，积极注射HPV疫苗。如果筛查发现自己感染HPV病毒，也不需过度反应，应积极就医，在医生指导下接受治疗和复查。
 
宫颈癌早期治疗是关键
中晚期积极治疗能改善生存质量
   余华诊断为宫颈癌后，接受妇科医生的建议，入院肿瘤科接受治疗。首先进一步完善盆腔磁共振影像学检查，取病理活检，综合结果诊断宫颈癌鳞状细胞癌IB1期，属宫颈癌早期。医生建议患者选择手术治疗，但是患者拒绝手术治疗。于是，肿瘤科主任、主任医师王桂华评估了患者的病情后提出放疗的治疗方案，建议患者行调强放射治疗。经过一个多月的放疗后，复查发现患者的宫颈癌肿块基本消失了，疗效理想。王桂华解释，早期宫颈癌是指病灶局限于宫颈，肿块在4cm以下的肿瘤，可通过手术切除，如果患者不愿意接受手术或伴随其他原因不能手术的，也可通过根治性放疗以及化疗得到根治。

   关于宫颈癌的治疗，王桂华强调，宫颈癌早期治疗是关键，中晚期积极治疗能改善生存质量，还要做到定期随访和复查。
   65岁的唐青（化名）是与患者余华同一病房的治疗患者，8年前她确诊为宫颈癌III期。因病情进展为局部晚期，失去手术机会，于是她接受了王桂华的建议，接受同步放射治疗及化疗。8年来，她坚持医生医嘱，按疗程治疗并定期复查，获得了高质量的生存期，这次全面复查也没有发现她有复发和转移病灶，这使得唐青对今后的抗癌之路更加有信心。
   王桂华提醒女性市民，宫颈癌早期症状不明显，容易被忽略。如果身体出现白带异常、腹部疼痛、不规则阴道流血这三种异样，建议尽早检查，明确诊断。

肿瘤科