42岁的周俊（化名）近期反复发作喘息、咳嗽、胸闷等症状，自以为是过敏性鼻炎，与季节有关。自行购药当鼻炎治，直到喘气不赢又无力行走，才拨打120求救，被送到我院急诊科就医。经过相关检查后诊断为支气管哮喘急性发作，被转入呼吸与危重症医学科接受治疗。

  38岁的刘青（化名）上周去郊外踏春，回来后发现上肢皮肤有红斑、丘疹，且瘙痒难忍。于是，他到我院皮肤科门诊就诊，皮肤科副主任医师张超留意到刘青在就诊时咳嗽喘息明显，于是询问其有无哮喘病史，刘青表示5年前就确诊为支气管哮喘。张超判断，该患者过敏体质，湿疹（变异性皮炎）和哮喘发作为共患疾病，建议他到呼吸与危重症医学科门诊就诊。刘青接受了建议，到呼吸与危重症医学科门诊接受检查，最终诊断为支气管哮喘急性发作。
  我院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师刘达介绍，支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性，异质性为特点，具有不同表型，患者的典型症状为气喘、呼吸困难，但也可以表现为咳嗽、胸闷等。急性发作时可闻及明显的哮鸣音，多与接触过敏原、感染、运动等有关。刘达表示，哮喘的危害极大，一旦出现严重呼吸困难，会危及生命。哮喘控制不佳，可以引起肺功能发生不可逆性损害，严重影响患者生活质量，导致患者住院次数增加，治疗花费增多。哮喘虽然无法治愈，但可以通过规范的哮喘治疗、随访管理来减少和预防哮喘发作，让呼吸自由和顺畅。

  刘达分析，哮喘的病因主要包括遗传和环境因素。如果父母患有支气管哮喘，那么其子女同样患哮喘的概率就会相应增加。除此之外，环境因素也会影响哮喘的发生发展。在外部环境里，有很多过敏原可以诱发哮喘，比如花草、尘螨、蟑螂、动物皮毛、烟雾等。临床发现，一半以上的哮喘患者有明显的过敏特征，被称为过敏性哮喘。刘达表示，这类型的哮喘可能合并过敏性鼻炎、湿疹，会出现打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒、皮疹等跟过敏相关的其他表现。因此，除对哮喘治疗外，对于上述共患病的治疗也至关重要。避免接触过敏原，预防感染，增加体质，也是有效预防哮喘急性发作的关键。

  “今年的5月3日是第24个世界哮喘日，我院呼吸与危重症医学科正在开展有关‘哮喘’的系列科普、讲座、义诊活动。”刘达表示，目前我国哮喘控制情况不容乐观，一部分患者对哮喘的认知不足，用药、治疗不规范，未定期到呼吸科随访和调整治疗方案而导致病情加重，肺功能受损。刘达强调，哮喘病人应学会识别哮喘急性发作的临床表现，正确使用急救药物及控制药物，若不能自行缓解，需及时来医院就诊。平时在日常生活工作中也要坚持记录哮喘日记，使用峰流速仪来监测肺功能，熟悉自己所用各种哮喘药物的名称、用法、用量及注意事项、主要不良反应，定期到呼吸科门诊随诊。

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