秋冬季节，眼睛、皮肤、嘴唇干燥是很多人都会有的烦恼。入秋以来，家住岳麓区的刘潇潇（化名）女士尤其觉得眼睛干涩不适，于是自购了多种眼药水用来缓解症状。然而三个月后，刘女士的眼睛出现了严重的视物模糊、眼胀、头痛，前往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）眼科就诊，被诊断为青光眼，而罪魁祸首便是使用了含激素的眼药水。
  “近段时间，我的眼睛经常看不清东西，还伴有双眼胀痛，头痛，总之说不出的难受……”在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）眼科，刘女士跟医生诉说着自己的痛苦。据了解，今年26岁的刘女士，从高中开始就出现了近视，一直戴框架眼镜。“以前只是近视，没有眼睛干涩的现象，这两年每晚刷手机到半夜，眼睛越来越不舒服。”副主任医师丰昀接诊了刘女士，初步检查后发现，刘女士戴镜视力双眼只有0.6（正常为1.0）；双眼眼压明显高于正常，达50-60mmHg（正常眼压为10-21mmHg）；经过进一步仔细检查眼睛及追问病史，刘女士被诊断为“双眼药物相关性青光眼”。听到这个诊断，刘女士诧异不已，自己怎么就患上青光眼了呢？
  长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）眼科副主任医师丰昀解释道，青光眼是指眼压（眼球内容物对眼球壁的压力）间断或持续升高，超过了眼睛所能耐受的最高水平，造成视神经损伤为主要特征的一组眼病。药物激素性青光眼是青光眼的一种。原来自入秋以来，刘女士双眼经常干涩，瘙痒不适，自己经常间断使用各种抗过敏眼药水，其中包括地塞米松滴眼液、依美斯汀滴眼液、色苷酸钠滴眼液等,并且已有2-3个月的时间。因为使用地塞米松滴眼液，眼部干痒不适很快得到明显改善，所以她近期使用频率增加，从一天一次到一天两三次，已经使用快3瓶了。

  “类似刘女士这种情况，临床上我们经常碰到，激素类如强的松（泼尼松）、地塞米松、氢化泼尼松（泼尼松龙）等滴眼液，通常用于短期、快速控制急性过敏性结膜炎等炎症，而长期、频繁使用激素性滴眼液点眼，会使眼压升高，引发药物激素性青光眼，出现眼睛胀痛、视力下降及视野缺损等各种不适症状。相关研究表明，连用2-4 周后，有35%的病人会诱发激素性青光眼，故需控制使用。若需长期使用者，应定时检查眼压。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）眼科副主任医师丰昀表示，好在刘女士就医及时，发现病情后停用激素类眼药水，并加用降眼压类眼药水，双眼药物性青光眼基本能治愈。
  2岁的小患儿球球（化名）无故呕吐2天，就诊了儿科及消化内科未能查出病因，最后在眼科查出了问题的症结所在。原来，一周前球球双眼长了麦粒肿，家长自行去药店购买了激素类眼膏，给孩子局部涂抹、连续使用了5天。用药后，球球双眼的麦粒肿好了，却突发了呕吐。眼科医生触摸孩子眼球时发现硬如石头（正常眼压情况下眼球触感为软的），判断也是使用激素类眼膏后导致眼压升高，引起呕吐。幸亏就诊及时，发现了问题所在，否则延误治疗则很可能导致视力下降，甚至双眼失明的严重后果。
  丰昀提醒广大市民朋友：长期使用眼药水或者随便乱用眼药水很危险。当眼睛有不舒服症状时，应及时到正规医院眼科就诊，专科医师检查和诊断清楚后，遵医嘱正确使用滴眼液治疗。千万不能擅自乱用眼药水，以免使症状暂时减轻而掩盖病情，引起误诊，甚而造成严重后果。“此外，情绪波动、精神创伤、劳累过度、气候突变以及暴饮暴食，长期在暗室工作等，都可导致眼压升高、继发青光眼。市民朋友一旦出现原因不明的眼胀眼痛、头痛呕吐、头昏以及看灯光有彩虹样光环，应高度警惕这是眼压升高及早期青光眼的信号，需要立即去医院诊治。”

眼科 豆秀琼