“保守治疗吧，腿疼；做手术吧，心疼”。这曾经是很多老百姓对高价膝关节置换手术的切身感受。随着老龄化的加剧，人工关节、心脏支架等高值医用耗材需求量也逐年增加，然而，高昂的医疗费用却让很多患者望而却步。随着集采政策的不断完善，集采种类的不断增加，不少高价格的药品、医用耗材告别“万元时代”，进一步减轻了患者的经济负担，基层百姓的幸福感得到了大幅提升。

PART01
集采前不少患者选择保守治疗  集采后让他们重燃“膝”望

  67岁的刘柏青（化名）10年前右膝关节出现疼痛，走路受到影响，辗转多家医院被诊断为重度骨性关节炎，保守治疗效果不佳，医生建议她行膝关节置换手术。但考虑到高达3万多元高昂的手术费用，她一直非常犹豫，不得不继续忍受疼痛的煎熬。

  后来，刘女士得知人工关节降价的好消息，经朋友推荐，便慕名来到了长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学科。经过详细的术前检查和准备，医生为她顺利实施了膝关节置换手术。

  “以前做个这样的手术需要好几万的费用，对我们家庭来说压力太大了，现在国家有这么好的政策，让我们省了2万多元的医疗费用。”刘女士坦言。

  61岁的王先生因右膝骨性关节炎行走不便困扰8年多。近日，在长沙市中心医院接受手术后终于可以自由行走。患者激动地说：“我这腿痛了八年了，走路都不方便，听说现在国家政策优惠了那么多，我就过来咨询医生把手术做了，现在不但可以正常走路，还可以出门买菜了！”

   国家集采之前人工髋、膝关节假体价格昂贵，给患者带来了较大的经济负担。2022年4月28日，国家组织人工关节集中带量采购中选结果在湘落地执行，平均降幅82%，髋关节平均价格从3.5万元降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元降至5000元左右。高值耗材降至“千元”，让患者重燃“膝”望。‍

PART02
五年来药品耗材集采约538个品种  节省费用270亿元

  省医疗保障局成立以来，已累计执行医药集中带量采购中选结果33批，涉及522个药品和16种高值医用耗材，共节约费用270亿元。

  执行国家组织药品集采9批，374个药品降价53%；执行国家组织高值医用耗材集采3批，分别降价93%、82%、84%。

  参与省级联盟医药集采19批，平均降价50%以上。

  实施省级医药集采2批。2019年，在全国率先组织抗菌药物专项集中采购，154个中选产品平均降价35%，全省每年节省药品费用约9亿元。2021年，组织吻合器、冠脉球囊类医用耗材集采，吻合器类46个中选产品平均降幅90.51%，冠脉球囊类14个中选产品平均降幅77.17%。‍

供稿：湖南省医疗保障局办公室、长沙市医疗保障局

 
长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）

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