六月,长沙持续遭遇强降雨袭击。高温高湿天气,各类胃肠道、皮肤、呼吸、外伤等病患陆续增多,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)专家提醒,市民要增强防病意识,重点关注饮食卫生,确保自身健康与安全。
胃肠道疾病多发 严防病从口入
【临床速递】
近期,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)消化内科接诊多例急性胃肠炎患者,追问病史及发病前饮食,发现很多均有不洁饮食的情况。其中一位老年男性因进食放置多天的水果后,出现腹痛、腹泻、呕吐,来院后发现心率130余次/分、全身皮肤弹性差、神志淡漠、全身湿冷,考虑休克,转ICU抢救,治疗后,患者生命体征平稳,转消化内科继续治疗,后好转出院。
【专家提醒】
“潮湿闷热天,各种细菌生长期活跃,尤其是食物储存不当,食物容易发霉、变质,极易引起食物中毒事件。”据长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)消化内科主任、主任医师申月明表示,食物中毒的常见症状为恶心、呕吐、腹泻,常在发病1到10个小时出现头痛、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、发烧等症状,严重时可出现脱水和血压下降而致休克,有些毒物吸收进入血液,可能损害肝脏、肾脏等。“有些人觉得食物发霉了,只要切掉发霉的部分就行了。殊不知,吃进嘴里的可能有致癌物——黄曲霉毒素!”申月明强调,黄曲霉毒素是一种已经明确了的致癌物,像常吃的大米、小米、豆类在高温湿润的环境下,一旦霉变可能出现黄曲霉毒素。同时,它还容易滋生在淀粉含量高的食物里,比如花生、玉米等。他提醒市民,生活中不进食未洗净的蔬果,不喝生水;食物加工要煮透,加工存放要做到生熟分开;饭前便后、加工食物前都要洗手;防止饭菜被苍蝇蚊虫等叮爬;避免进食霉变食物,进而引发食物中毒事件。
潮湿温热 小心“脚气”死灰复燃
【临床速递】
小张近一周感觉到双脚瘙痒难耐,足底某些部位起了小水泡,到夜间钻心地痒,用手去抓,越抓越痒,甚至脚部抓破皮处还出现红肿、渗液。脚上还夹杂着腐臭味,哪怕穿上鞋,臭味还是挺大,严重影响工作生活质量。于是,他前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)皮肤科就诊,被诊断为足癣。据悉,近两周雨水增多,皮肤科每天都要接诊7、8例因足癣前来就诊的患者。
【专家提醒】
皮肤科副主任医师刘雷山解释,足癣俗称脚气,主要表现为多汗、脚痒、脚臭、脚癣、起水泡、糜烂、脚丫开裂等现象,是一种慢性感染,具有很强的传染性。真菌主要寄生在角质层中,当脚部卫生情况不良、环境潮湿闷热,便迅速生长繁殖。足癣应积极治疗,因为真菌袍子很难瞬间被杀灭,需坚持用药,病情严重时可口服抗真菌药物治疗。期间如有病情好转,切勿中断用药,坚持用药效果更好,杀菌力更强,更容易彻底治疗。平时注意每日更换袜子,袜子、内裤分开清洗,袜子和鞋子清洗可用开水烫洗后,放在阳光下暴晒。有条件者可准备干鞋器,每日进行鞋内除湿杀菌。
雨后霉菌“作乱” 警惕肺炎危机
【临床速递】
45岁的李大哥(化名)在广东务工,5月初出现咳嗽、发热,在当地医院予以抗细菌感染、退热等治疗10余天仍持续发热,体温高达39.8℃,伴呼吸困难明显,转入长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)呼吸与危重症医学科,被诊断为重症肺炎、I型呼吸衰竭,收入呼吸重症监护室(RICU),完善支气管镜检查见痰栓及坏死物堵塞管腔,坏死物行病理检查可见大量曲霉菌菌丝,被确诊为侵袭性肺曲霉病,经过积极抗真菌治疗后,已病愈出院。
【专家提醒】
“梅雨季节是霉菌感染的高发期,尤其是患有慢性疾病或免疫力低下的人群,应特别注意预防霉菌感染。”呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师陈华妹表示,霉菌感染的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和发热等,与普通呼吸道感染类似,容易被忽视或误诊。她提醒市民,平时要保持室内干燥,可使用除湿机、空调的除湿功能,保持室内湿度在40%—60%之间。要定期开窗通风,特别是在晴天和雨后。定期打扫房间,尤其是容易受潮的角落、衣柜和厨房等地方。要注意个人卫生,归家后及时洗手洗脸,避免将霉菌孢子带入室内。注意食品保存,保持食物干燥,避免长时间存放如面包、水果等容易发霉的食物。患有慢性疾病或免疫力低下的人群要特别注意预防霉菌感染。如果出现持续咳嗽、呼吸困难、发热等症状,应及时就医,避免延误治疗。
车祸外伤频发 科学避险紧急自救
【临床速递】
近期,长沙夜间降雨量增多,道路变得湿滑,视野模糊,意外事故频发。六月以来,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊医学科接诊的车祸、摔伤等外伤患者呈增多趋势。
【专家提醒】
“雨中车祸或摔伤后,不要忽视任何小伤口,因为潮湿的环境是细菌滋生的温床,及时正确地处理,可以避免感染和并发症的发生。”医院急诊医学科副主任、副主任医师邵启兵提醒,雨天开车外出时,尽量放慢车速,切忌急速转弯,以免车轮打滑而致自己或他人受伤。要尽量避开积水路段,遇低洼路段,谨慎慢行,遇不明路段,勿强行通过。遇特大暴雨时,千万不要冒险行驶,应选择较高安全地带停车。如在雨中摔伤,请尽快离开雨中环境,尽早消毒清创,妥善处理伤口。如果伤口较深或有污染,要及时到医院接种破伤风疫苗,以防止破伤风感染。若受伤者有明显出血的部位,市民可先帮他进行局部压迫止血。对于严重的摔伤,尤其是伴有异物嵌入、骨折、脱位或严重出血的情况,请立即寻求专业医疗救治。
供稿丨汤雪 王娇 龙艳 陈华妹
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三审丨宣传部 周阳
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