近日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）胃肠、肛肠外科采用内镜下逆行阑尾炎治疗术，在不开刀、保留阑尾的情况下，为多位患者成功治愈阑尾炎。与传统的外科开腹或腹腔镜手术相比，该技术具有创伤小、安全性高、恢复快等优点。

  34岁的杨阑华（化名）是一名业务员，平时加班多，吃饭也不定时，工作压力很大。11月中旬，她出现右下腹轻微不适，因工作忙没放在心上，直到腹部剧痛2天才到长沙市中心医院胃肠、肛肠外科就诊，经检查诊断为化脓性阑尾炎。杨阑华不愿意接受传统的腹腔镜阑尾切除手术，在与她反复沟通治疗方案、仔细评估病情后，科室决定为她进行内镜下逆行性阑尾炎治疗术，它是一种全新的内镜下无创治疗方式，通过结肠镜经肛门逆行至回盲部。一听阑尾炎不开刀也能治疗，杨阑华大大松了口气，当即决定同意内镜治疗。

  胃肠、肛肠外科黄邵斌主任团队很快便为杨阑华安排了手术。术中通过内镜将阑尾管腔内粪石及炎性物质冲洗出来，既保留了阑尾，又冲走脓液，解决了炎症致病因素。杨阑华术后体温正常，术后6小时腹痛明显减轻，复查血常规，白细胞下降至正常，腹部没有压痛和反跳痛，术后24小时恢复正常饮食及自由活动，住院2天就出院了。

冲洗前阑尾腔内可见炎性组织及絮状物 冲洗后阑尾腔内絮状物及粪石清理干净

  “阑尾炎是外科急症，初期可出现中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛会转移并固定于右下腹。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎，持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔等情况。”黄邵斌表示，每个人的体质不同，医生一般会根据市民身体情况选择合适的治疗方式。
  “科室之前用此方法治愈过多例患者，其中一位70岁老年女性患者，右下腹疼痛3天入院，B超及腹部CT提示急性阑尾炎，后来进行内镜逆行性阑尾炎治疗术，随访3年阑尾炎没有复发，情况恢复良好。”黄邵斌主任表示，内镜下阑尾炎治疗术具有不切除阑尾、腹部无刀口、恢复快速、住院时间短、节约医疗费用等优势，目前已纳入国家医保报销。一般适用于各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔的患者，比如阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄等。

胃肠、肛肠外科简介

  我院胃肠、肛肠外科系湖南省市州级医院临床重点专科建设项目，国家级住院医师（外科）规范化培训基地，湖南省普外腹腔镜技术联盟副理事长单位，湖南省健康服务业协会肿瘤微创技术分会副理事长单位，国家级全科医师转岗培训基地，长沙市普通外科专业委员会副主委单位，长沙市中西医结合普通外科专业委员会副主委单位，长沙市中西医结合肛肠外科专业委员会副主委单位。

  科室治疗范围：消化道肿瘤（胃癌、结直肠癌）微创手术，微创手术治疗痔疮，肛裂、肛瘘、肛周脓肿，复杂急腹症（复杂肠梗阻、复杂性阑尾炎、消化道穿孔、腹腔脓肿、消化道大出血、复杂性肠梗阻），消化道结核，肠瘘，减重代谢外科，炎性肠病外科手术，内镜下肠梗阻导管植入和肠道支架植入。

  护士站电话：85667820  医生办公室电话：85667821  

  地址：长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）住院大楼四楼B区

供稿丨胃肠、肛肠外科 刘立平 宣传部 汤雪
一审丨胃肠、肛肠外科 黄邵斌
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳