2月25日,是九旬老人陈洁容(化名)出院的日子,看着老人满脸笑容、在护士的帮助下缓步行走,陈奶奶的女儿杨女士(化名)不禁感叹道:“我母亲经历了一次意外摔倒后,原本以为需要长期卧床,没想到在创伤骨科医护人员的帮助下,重新获得了行走的能力。太感谢他们了!”
高龄且合并多种疾病,手术风险极高
据杨女士介绍,母亲陈洁容2月10日在家中不慎摔倒,当时就感到右髋关节疼痛、活动受限,被紧急送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)创伤、关节、骨病科救治,初步诊断为“右股骨颈骨折”。医生经过仔细检查,判断手术风险极高:老人除了高龄和骨折,还合并有泌尿系统肿瘤、高血压、肺部感染、重度骨质疏松和中度贫血等多重健康问题,并且在2015年有过左髋关节置换的手术史。然而,若不进行手术,长期卧床可能引发的坠积性肺炎、压疮、下肢静脉血栓等并发症同样会严重威胁生命健康。
面对家属的殷切期望和信任,创伤、关节、骨病科主任邓件良迅速组织科室骨干进行病情讨论,并联合泌尿外科、心血管内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科、ICU等专家进行多学科会诊,制定了周密的手术方案,由骨科和泌尿外科同台手术,一次性解决患者病症。医院还为陈奶奶开通了老年髋部骨折绿色通道,确保救治流程高效顺畅。
2月17日,邓件良带领骨科手术团队为老人实施了“右侧人工股骨头置换术”。紧接着,泌尿外科实施了“经尿道膀胱肿物活检术”,术后生命体征平稳送回病房。在科室护士长汤慧带领的护理团队的精心照料下,陈奶奶术后恢复良好,生命体征平稳,术后第二天即尝试下床站立和借助助行器行走,后续将根据泌尿系统病检结果,进行肿瘤系列治疗。
术后第二天,老人在护士陪伴指导下借助助行器行走
股骨颈骨折为何被称为“人生中最后一次骨折”?
邓件良介绍,髋部骨折在高龄人群中很常见,不仅容易导致骨折不愈合和股骨头坏死,还有很多老年人因为髋部骨折,长期卧床不起,导致严重的全身并发症甚至危及生命。因此,髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”。
在日常生活中,如果家中的老人在摔倒后出现髋部疼痛,不敢站立和走路,疼痛侧下肢较对侧短缩,应高度怀疑髋部骨折,要及时将老人送到医院进行相应的检查和治疗。
优化服务,中西医并重,为高龄患者快速康复助力
随着医疗的发展,高龄已经不是绝对的手术禁忌。近年来,长沙市中心医院创伤、关节、骨病科不断落实各项卓越服务措施,提升科室品质服务,挑战高龄手术禁区,从2020年为108岁老人行人工关节置换,到如今常态化开展的超高龄骨科手术,已形成涵盖“微创手术-快速康复-中医调理”全流程解决方案,为多名高龄患者实施了手术,并帮助他们快速康复,获得了患者及家属广泛好评。
科室在术后融合快速康复理念及中医特色疗法,针对老年患者常见的进食少、睡眠差、便秘、关节酸痛等问题,采用中西医结合的治疗方式,通过针灸、悬空灸、健脾消食方、咳喘方、便秘方、健骨包、耳穴压豆等传统中医疗法,助力患者康复,最大限度地恢复功能。
术后,护士为老人进行悬空灸特色中医疗法
对九旬老人的成功救治,不仅展现了该院创伤、关节、骨病科在高龄患者手术领域的专业实力,也体现了多学科协作和个性化治疗的重要性。在这里,人工关节与针灸拔罐和谐共鸣,数字骨科与中药汤剂相得益彰,见证着中国式现代化医院如何破解“长寿时代的医疗方程式”。
供稿丨创伤、关节、骨病科 汤慧 宣传部 朱文青
一审丨创伤、关节、骨病科 邓件良
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳
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