指导专家 我院皮肤科副主任医师 刘雷山

【编者按】“最是一年春好处，绝胜烟柳满皇都”，对不少市民来说，春季是游玩的美妙时节，偶尔的赏赏花、踏踏青，该是多么的惬意，但对于容易过敏的人来说，春季可能就是一场“恶战”，这个季节是我们人体发生过敏反应和过敏性疾病的高发季节，那些在别人眼中是美景的柳絮、繁花，在他们眼中可能就是“致命”的“杀器”。面部敏感性皮炎、湿疹、荨麻疹、鼻炎、结膜炎等都是常客，我院皮肤科专家表示，出现春季过敏除了正规治疗外，日常防护也很重要。

过敏不是“小”毛病 当心拖出大问题

  趁周末阳光明媚，雨花区的李女士陪7岁的孩子明明（化名）去郊外游玩，放风筝、摘野花……“在回家的路上，我就发现孩子有些反常，他一路上抓挠，还不断喊痒，当时路太黑，我也没注意……”到家后，发现孩子的前胸、后背和四肢长了一些红色疙瘩，原以为过敏了，只是个小毛病，李女士给儿子涂了些花露水来缓解症状，谁知到了晚上11点多，孩子身上红色的疙瘩越来越多，面部也出现了肿胀。“这些疙瘩从前胸长到脖子，手臂、脚全都有，还都连在一起，一片一片的，很吓人。”由于奇痒难耐，孩子不断地抓挠，部分皮肤被挠出不少血印，看着“体无完肤”的儿子，李女士很心疼，于是第二天一早送他到我院皮肤科看病，被诊断为急性荨麻疹，经抗过敏等对症治疗后，症状逐渐缓解。皮肤科刘雷山副主任医师介绍，急性荨麻疹多属速发型超敏反应，全身皮肤可出现风团，如不及时抗过敏治疗，可引起喉头水肿引起呼吸困难、甚至过敏性休克而危及生命。

  无独有偶，今年26岁的李敏（化名）在长沙某汽车公司工作，周末到公园赏花后，她的鼻子不断“闹情绪”，一开始以为是有点受凉了，但接二连三的喷嚏让她无精打采，很难进入工作状态。昨日上午，李敏专程请假到我院耳鼻喉科门诊看病，副主任医生周定刚为她做了检查，发现其鼻粘膜出现明显水肿，部分黏膜发白，结合检查结果和临床病史，医生诊断她为过敏性鼻炎。

  “春季的花粉、粉尘、漂浮物等较多，阴雨天，空气中的一些化学物、有害物质等较多，极易诱发过敏性鼻炎、哮喘、气管炎以及与过敏相关的皮肤病，健康人群要小心中招。”周定刚医生介绍，现在科室每天都可以接诊到数名过敏性鼻炎病患，以鼻内奇痒、喷嚏频频、流涕不止、鼻塞不畅等为主要症状。“过敏性鼻炎虽然不致命，但会影响生活质量，若听之任之或治疗不当，久而久之，很容易发展为鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎、支气管哮喘甚至肺心病，会严重影响患者的身心健康。”

春季赏花、紫外线照射都可导致过敏增加

  春天之所以成为过敏者的噩梦，与其季节特点、气候条件等密不可分。一来，春天万物复苏，有着较其他季节更多的过敏原，一不小心就中招，远离这些“罪魁祸首”，可以帮你避免过敏的祸害。

  1、花粉：每年入春后，花粉也给不少人带来了过敏困扰，花粉中某些蛋白质是过敏原，特别在气温高、多风的晴天，空气中的花粉颗粒增多，吸入这些花粉后可诱发过敏。

应对建议：如果对花粉等过敏者，应减少外出的次数，避开植物较多的公园、绿化带，必要时戴口罩出行；家里白天少开窗，不让花粉进屋；过敏症状严重者，应及时去医院就诊，在医生的指导下口服抗组胺药物来缓解。

  2、飞絮：每年 4 月的前后，铺天盖地的飞絮，如柳絮、杨絮让不少居民饱受困扰。飞絮中含有灰尘、病原微生物，容易诱发过敏反应。尤其是老人、孩子以及原本就有呼吸道疾病的人，对飞絮的反应特别强烈，会出现鼻腔、咽喉、眼睛发痒，喘息、咳嗽、皮肤瘙痒等症状。

应对建议：过敏体质的市民尽量减少出门；如果要到户外锻炼，最好选择雨后空气较好的时候，待的时间不宜太久，并佩戴口罩。

  3、霉菌：三四月份春雨绵绵，潮湿的阴雨天为霉菌滋生提供了“沃土”，其繁殖所产生的大量“微小孢子”漂浮于空气中，对霉菌过敏的人吸入孢子后，可能会出现过敏性鼻炎、哮喘以及皮炎等疾病。

应对建议：要定期清理室内杂物，清理时需佩戴口罩；控制室内的湿度，可以使用除湿机，让家中湿度保持在 50% 以下；如果出现过敏性鼻炎、哮喘以及皮炎等及时去医院就诊。

  4、尘螨：在春秋两季尘螨繁殖达到高峰，螨虫常藏于床褥、枕头、地毯、沙发、毛绒玩具中，不常洗的衣服中也能孳生，螨虫过敏引起的疾病主要有过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏相关的皮肤病。

应对建议：定期清洗卧具如床罩、被套、毯子和枕套等，都应每隔 7-10 日左右用55度以上的热水烫洗 10-20分钟以杀死尘螨，用100度热水可致使致敏蛋白变性，效果更好。

  5、紫外线：皮肤对紫外线易敏感，一般在春季或夏季最明显，表现为瘙痒性红色丘疹、丘疱疹和红斑，常见于面部、颈部、手背、前臂等暴露部位。由于春季过敏原较多，并且很多人不是在日照后立刻发病，所以容易将日光性皮肤病误认为是其他过敏。

  应对建议：中午紫外线最强期间尽量避免户外活动，外出时注意防晒；户外工作者应戴帽子、穿长袖衣裤，暴露部位外涂SPF>15 的防晒霜，有严重光敏者需使用SPF>30 的高效防晒霜。

春季过敏性疾病频发 防治结合是关键

  “过敏是指在某种物质或环境刺激下引发的一种机体变态反应，可表现为皮肤过敏、气道敏感等。”据我院皮肤科副主任医师刘雷山介绍，一般来说，不同患者出现的过敏症状不同，像有的人吸入花粉后，可能出现眼痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、气喘、皮肤瘙痒等症状，以下是春季常见的几种过敏情况。

  1、荨麻疹：躯干部、四肢皮肤突然出现大小不等、高出皮面的风团、红斑，几小时后可消退，消退后不留痕迹，反复发作；发作时伴皮肤瘙痒，用手搔抓会出现皮肤划痕。

  2、面部敏感性皮炎：可表现为面部红斑、丘疹、肿胀、脱屑，有瘙痒、灼热、干燥等不适，其中发红和瘙痒最常见。

  3、过敏性鼻炎：以鼻塞、流清水涕、鼻中发痒、不断打喷嚏等为主要表现，多是散播在空气中的花粉刺激所致。

  4、过敏性结膜炎：一到春天就双眼奇痒，同时伴有结膜充血和轻度异物感，反复发作几年后，症状甚至会逐渐加重。伴有畏光、灼热感，睑缘不时出现黏液样分泌物，这是典型的春季过敏性结膜炎的表现。

  5、支气管哮喘：一般由吸入过敏原诱发，主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰，典型的可听到哮鸣音，一般用支气管扩张药物能迅速缓解。

  刘雷山博士建议，对于反复发作过敏性疾病的市民可以去医院进行过敏原检测，查找如花粉、杂草、虫螨等常见过敏原，如查明自己对何种物质过敏，在生活中尽量避免接触此类物质；平时尽量保持室内干燥和清洁，勤晒被褥，多清洗空调的过滤网、少玩毛绒玩具等，以防止因吸入空气中的粉尘、尘螨而过敏；在花粉活跃期，尽量少去公园、广场等空气中花粉较多的地方，如确需外出，最好穿长袖衣裤、戴口罩、宽缘帽子等，以降低皮肤局部敏感性。此外，春季预防过敏最好的方法就是提高抵抗力，建议过敏体质的人群要坚持多运动，饮食要清淡，多吃新鲜水果、蔬菜，多喝水；避免接触过敏原；保持积极乐观的心态，保证充足睡眠。

  市民若出现过敏相关的症状，切记不能随意搔抓和用药，也不要等到症状严重后才开始重视，请及时到专业医院就诊，在医生的指导下使用药物对症治疗，尤其对于某些慢性过敏性疾病，如慢性荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等，应连续、规范用药，待控制症状后，按医嘱逐渐减量，直至停药，不可突然停药，否则易复发。

党委办（宣） 符晴