9月14日上午，在世界淋巴瘤日来临之际，我院血液内科在医院门诊大厅举办“认识淋巴瘤”科普宣教活动。

  “淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，可以发生在除外毛发、指甲的其他人体各个组织。主要症状包括无痛性淋巴结肿大，比如颈部、腋窝、腹股沟淋巴结的肿大，还可以出现发热、体重减轻和盗汗等全身症状。”我院血液内科副主任、副主任医师尹亚飞表示，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的特点是进展速度相对较慢，病变范围多局限于淋巴结，侵犯结外器官时间较晚。非霍奇金淋巴瘤则通常伴有结外器官受累及，淋巴瘤扩散速度较快，侵犯范围较广。在发病率上，非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更常见。当前病理诊断仍是诊断淋巴瘤金标准，分子病理学及PET-CT/PET-MRI引入可以帮助更精准的分型、分期及精准治疗。淋巴瘤治疗包括化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗等，部分早期惰性淋巴瘤可选择手术治疗。

  活动现场，血液内科病房里多名淋巴瘤患者也参加了科普活动。50岁吴敏（化名）是淋巴瘤患者，今年7月中旬出现下肢水肿、血尿、发热，一个月内辗转多家医院均查不出原因。8月21日，吴女士病情进一步恶化，出现肝衰竭、全身浮肿、皮肤大片瘀斑、重度肝脾肿大，整个人气喘明显，生命垂危，由外院转入我院结核重症监护室。鉴于她的病情复杂，医院马上组织全院大会诊，消化内科、血液内科、肾病科、输血科、药学部和放射科等科室均参与会诊。血液内科会诊医生、副主任医师沈瑞根据患者血常规和骨髓细胞学检查高度考虑淋巴瘤，随后她被转入血液内科接受诊治。尹亚飞主任仔细分析了患者病状及后续骨髓活检免疫组化的结果，明确诊断为弥漫大B细胞性淋巴瘤(IVB期)。吴女士于8月28日启动化疗，随后一周，黄疸、水肿、肝脾肿大情况得到迅速改善，不久便可顺利出院，回家观察休养。

治疗前              治疗后

  尹亚飞介绍，该例淋巴瘤发病很隐蔽，以水肿、血尿、发热为最初症状，但浅表及深部均无肿大淋巴结，随疾病进展，出现肝脾肿大的压迫症状、黄疸指标进行性增高、凝血功能异常及血细胞下降，最终经骨髓病理检查予以确诊。吴女士转到血液内科时已经“命悬一线”，得益于家属的信任和配合，科室及时启动免疫化疗，最终使患者转危为安。
  尹亚飞提醒，多数淋巴瘤以无痛的进行性淋巴结肿大为主要表现，但少数情况下淋巴瘤症状可能较为隐蔽。如果有任何疑虑或不适，建议尽早就医并接受专业检查和治疗。同时，日常需要注重健康的生活方式，如保持良好的作息规律、健康饮食、避免过度劳累等，以达到预防淋巴瘤的目的。

血液科 罗颖 党委办 秦璐