一位75岁的老人，鱼骨卡喉后，强吞饭团咽下，导致鱼刺刺破食管壁，扎进胸腔，食管周围化脓、肿胀。8月23日，老人在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）接受了全麻胸腔镜下微创手术，取出了长约4cm的弧形鱼骨，并对食管和气管进行了修补。术后，老人转入ICU接受进一步的治疗。医生提醒市民，鱼刺、骨头等异物卡喉，不要盲目吞饭强行咽下，需尽快就医。
  75岁老人刘国强（化名）是湖南益阳人，半月前和家人聚餐时，边聊天边吃鱼，一阵呛咳后感觉喉咙下方传来刺痛，吞咽时有明显异物感和痛感，家人立即带他到附近医院就诊，医生建议他手术取出鱼刺。刘国强老人觉得鱼刺卡喉不是大事，便不顾家人的反对，执意回家了。回家后，老人按照土方法，强吞饭团咽下了鱼刺。没想到过了7天，他突然感觉胸痛较前加重，再次就诊当地医院，行CT检查结果提示食管胸上段异物，且已穿破食管壁，鱼刺一头扎进了胸腔。由于已经距鱼刺卡喉过去了一周时间，老人食管周围出现化脓、渗出、肿胀。考虑到病情棘手，医生建议老人转往上级医院寻求进一步治疗。刘国强老人反复犹豫下，终于在8月23日跟随家人来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）门诊就诊。

  该院胸心外科主任、主任医师袁跃西接诊患者后，发现鱼刺确实已经穿破了食管到达了胸腔，“情况不乐观……必须尽快住院手术！”听到袁跃西主任的详细分析，刘国强老人这才害怕起来。入院后，胸心外科在经过讨论及充分的术前准备后，为老人进行了全麻胸腔镜下微创手术。术中发现鱼刺穿破了食管，露出了刺尖，万幸的是这根鱼刺避开了重要血管。胸心外科袁跃西、杨继承主任医师强强联合，用血管钳小心翼翼地拔出了一根呈弧形，长约4cm的鱼骨。同时发现气管膜部有一2cm裂口，于是立即对食管和气管进行了修补。术后，刘国强老人由于感染严重，被转至该院重症医学科接受进一步的监测治疗。
  “鱼刺无小事”，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）重症医学科主任、副主任医师邓湘辉提醒，科室经常收治因小小的一根鱼刺或碎骨住进ICU 的患者，究其原因，不乏为很多市民在鱼刺、碎骨等异物卡喉时都喜欢用喝醋、大口吞饭菜的办法，试图把异物吞下去，其实这样做是十分危险的。“本来只用镊子就能取出的鱼刺或骨头，如果进入食道就得做全麻手术。不要以为卡鱼刺是小事，一根细小的鱼刺就如同一把小匕首，刺破食管或者周围的大血管会致命。” 邓湘辉主任也提醒市民，特别是小孩和老人，吃饭时一定要细嚼慢咽，注意不要说笑聊天、囫囵吞枣。一旦发现鱼刺卡喉应立即就医，不要用吞饭、喝醋的土办法，最后反而把简单问题变复杂了。

 

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