家住雨花区的九旬老人李玉梅（化名），身体硬朗，平日爱好打麻将，最近却坐立不安，因为屁股一挨凳子就痛，用手还能摸到臀部右侧长了个鸡蛋大小的“疙瘩”。担心自己长肿瘤的李奶奶马上在家人陪同下来到了长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学科就诊，科室主任李良军进行了仔细的体查，结合B超检查结果，诊断为“坐骨结节囊肿”。 

图中箭头所指为“坐骨结节囊肿”

  李良军详细地向患者及家属讲解了这个疾病的由来及治疗方案，并安慰患者无需太过紧张，目前，通过关节镜微创手术治疗就可以为老奶奶解决这个“难言之痛”。经完善术前相关准备后，老人入院第二天便接受了微创手术治疗，手术切口仅为两个0.5cm大小的小孔，术后当天患者即可下床活动，术后第二天李奶奶便开心地出院了，出院时，不停地向李主任和医护人员连连道谢！
  无独有偶，来自岳阳市的张燕（化名）是一名制衣厂的工人，需要长时间坐着工作，近期发现自己只要一坐下就会“屁股痛”，她到当地医院就诊，确诊为“坐骨结节囊肿”需要手术治疗，但是医生说需要切开治疗，手术切口至少有5—6cm，张阿姨后来经过多方打听，得知长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学科的李良军主任可以通过微创手术切除囊肿，便找到了他看诊，并顺利通过微创手术切除了囊肿，张阿姨高兴地说：“不用开大口子，术后恢复快，太好了！”
  李良军介绍：坐骨结节囊肿，是由于臀部坐骨结节部的滑囊在长时间的过度反复摩擦、刺激、周围肌腱慢性损伤等因素引起滑囊充血、水肿，滑液聚集、囊壁增厚纤维化形成囊肿，常引起臀尖（坐骨结节部）疼痛，坐时尤甚，严重者不能坐下，多发于体质瘦弱而久坐工作的中老年人。
  对于囊肿较大、疼痛明显且保守治疗无效的坐骨结节囊肿通常需要手术治疗。传统的切开手术不仅手术较大，术后切口积血、伤口疤痕影响美观，且坐骨结节囊肿在肛周，伤口容易发生感染、愈合不良，术后个人也护理不很方便。而微创的关节镜手术仅需要2—3个0.5cm的小孔就能完成，术中出血少，在放大成像技术的视野下能够彻底切除囊肿，保护神经，安全性更高，术后基本无痛，术后当天即可下床活动，伤口愈合后基本看不见疤痕，真正做到微创、无痛及快速康复，造福患者。

  李良军主任提醒广大市民：坐骨结节囊肿常见于久坐一族，预防该病应该从以下几个方面入手：
  1、改善坐具。可以在硬板凳和硬质坐具上垫上厚软的棉布或海绵垫，或改坐沙发和藤椅，以减少对坐骨结节的摩擦。
  2、讲究坐姿。要改变不良的坐姿习惯，例如坐时不要跷起二郎腿或者长时间盘腿而坐，尽量使两侧坐骨结节均衡承受上身体重，避免无意识地厚此薄波而引起病变。
  3、静中有动。平时不要长时间坐着不动，每次坐半小时至1小时后站起来伸伸腰、弯弯腿，活动一下筋骨，并用手轻轻按摩坐骨结节部位3～5分钟，以促进血液循环和改善新陈代谢。
  只要做到以上几点，您的坐骨结节就能够保护好，坐骨结节囊肿也就不会轻易“光临”了。

骨科—运动医学科

  医院骨科—运动医学科为湖南省（市州）重点临床专科，中南大学湘雅医院医疗联合体-骨科专科联盟医院，湖南省康复医学会关节外科专业委员会肩肘学组组长单位。科室自2007年开始开展关节镜微创手术治疗各种关节疾病，现以关节镜微创手术和人工关节置换手术为特色，在各类关节疾病、运动损伤、臀肌挛缩症的诊疗等方面拥有丰富经验和良好口碑，于2024年3月单独成立运动医学科。科室拥有床位35张，医生10人，护士14人，其中博士3人，硕士5人，硕士生导师4人，海外出国研学经历3人，主任医师3人，副主任医师4人，主管护师9人、其中2名护士获得骨科专科护士证。

科室诊治范畴
  1、人体六大关节的关节镜微创手术：自2007年开始开展关节镜手术，目前已经完成肩、肘、腕、髋、膝、踝六大关节的各类关节镜手术超8000例，手术难度和手术数量居省内前列。
  2、关节镜技术在关节外疾病的应用：臀肌挛缩症、坐骨结节囊肿、顽固性足底筋膜炎、腘窝囊肿等疾病的关节镜下微创治疗。尤其是臀肌挛缩症的关节镜下微创松解是我科特色技术，已经为来自全国各地的逾千例患者解除困扰。
  3、人工髋膝关节置换术：针对膝关节退行性关节炎的阶梯治疗，我科拥有从保守治疗、膝关节镜微创治疗、膝关节单髁置换、膝关节周围截骨，到人工全膝关节置换术的成套成熟技术，可为各种膝关节疼痛患者在不同疾病阶段选择最佳治疗手段。针对股骨头缺血坏死、髋关节发育不良、髋关节结核、股骨颈骨折等各类晚期髋关节疾病，采用人工髋关节置换术取得优良效果。
  4、运动康复治疗：病房内设有运动康复治疗室，配备专职康复治疗师，打造手术治疗和围手术期康复一体化模式。同时采用冲击波治疗仪、富血小板血浆（PRP）等最新手段治疗各种运动损伤和急慢性运动系统疼痛。力求实现运动医学的最高目标：功能至上、早期康复与重返运动。
 

供稿丨运动医学科
一审丨运动医学科 李良军
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳