11月4日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）泌尿外科诊室来了一位嚎啕大哭的六岁男孩。家属揭开包裹在孩子下身的衣物时，坐诊医生才看到，孩子的生殖器被上衣的拉链紧紧“咬”住，疼痛难忍。医生果断出手，快速将拉链头松解，解除危机。专家提醒，家长若发现孩子包皮过长，建议及时就医咨询，同时要教会孩子正确清洁私处，避免上述意外事故发生。

  医院泌尿外科副主任医师郭小亮对小患儿冬冬（化名）印象深刻：“孩子是被父母抱着入院的，当时哭闹不止。父母反馈孩子是在学校小便后拉拉链时，不小心把自己‘丁丁’夹住了。因咬合时间较长，已有一定程度的瘀血和肿胀，必须赶快拆除掉拉链头。”郭小亮医生先用特种作业器材，将咬住孩子阴茎的金属拉链外部纤维一点点耐心剪掉，再将紧咬的拉链咬合处小心翼翼地挑开，通过努力，终于成功拆卸。所幸孩子受伤并不严重。

被拆卸下的拉链

  “被拉链咬住‘丁丁’这种情况虽然少见，但确实存在一定的危险性。拉链由齿牙组成，这些齿牙在拉开和闭合时会相互咬合。”郭小亮医生强调，如果孩子不慎将私处卡在拉链中，要保持冷静，避免因紧张和疼痛而加剧病情；可尝试使用一些润滑剂涂抹在拉链周围，以减小齿牙之间的摩擦力，有助于解开拉链。在润滑的基础上，慢慢尝试调整拉链，避免强行拉扯，以免造成二次伤害。若上述方法都没有效果，应及时寻求消防员、医生等专业人士的帮助。此外，家长应提前告知孩子服装上拉链存在的安全隐患，指导他们防范风险。

  除此之外，郭小亮表示，发生此次“拉链咬住‘丁丁’事故”也是因为冬冬的包皮过长了。郭小亮解释，男性在出生时都存在包茎的情况，但是随着年龄的增长，男性的龟头会慢慢露出包皮。有些孩子的包皮口过小，即使阴茎发育，龟头也会一直被包裹，这就是医生经常说的“包茎”。包皮过长对男性健康有较多的影响，如容易导致包皮垢积累、影响阴茎发育、增加患阴茎癌的风险等。

【医生建议】

  若发现孩子包皮过长，特别是在7岁以前反复出现包皮龟头炎、尿路感染，要及时就医咨询、尽早进行手术。包皮过长的孩子最好在青春期发育前（7-12岁）做手术，若局部麻醉无法配合，则最好办理住院完成手术。最好不要晚于12岁，以免影响阴茎增长发育。

【术后注意事项】

  注意休息，避免长时间站立、久坐。穿全棉内裤和宽松透气的裤子，以减少对龟头的刺激和摩擦。饮食清淡，忌吃辛辣刺激性食物，少吃海鲜。术后第一次换药将在术后第二天进行，出现的排尿困难均因包扎过紧和伤口水肿引起，属于正常现象，几天后会自行缓解。术后5—7天进行第二次换药，其间会因勃起和伤口愈合出现不同程度的疼痛，通过分散注意力缓解疼痛，严重影响生活时，可在医生指导下使用止痛药。

科室简介

  泌尿外科是湖南省临床重点专科，长沙市泌尿外科医学重点专科，中国男性健康科普专家委员会常务委员单位，湖南省医学会男科学专业委员会委员单位，是集医疗、教学、科研和护理于一体、具有显著专业特色、技术精湛的临床学科。泌尿外科二区以微创技术为引领，已形成以泌尿系结石、泌尿及男性生殖系肿瘤、尿路修复、前列腺疾病及男科等亚专科特色明显的临床专科。广泛开展经皮肾镜碎石术、输尿管软/硬镜碎石术、腹腔镜上尿路狭窄修复成形术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾部分切除术等。目前常规开展腹腔镜前列腺癌、膀胱癌根治及肾部分切除术、肾癌并腔静脉癌栓取出术、输尿管修复、经皮肾镜及输尿管软镜碎石术等。

供稿丨骆英 李大波 汤雪
一审丨泌尿外科 刘玉明
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳