本报记者 符晴  通讯员 瞿丹丹

【编者按】头痛、肩颈痛、手腕痛、眼睛痛、腰痛、神经痛……这些日常疼痛，你经历过吗？“疼痛”作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉，是我们经常遇见的问题。自2004年国际疼痛学会（IASP）倡议成立“世界镇痛日”以来，每年10月18日定为“世界镇痛日”，我国将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”。慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视，世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。

NO1.正确认识疼痛 有些疼痛无需忍耐

  疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观感觉。目前国际上对于疼痛分级较为通用的是数字分级法，把人类能感受到的疼痛分为10个级别，级别越高，感受到的疼痛感就越大。0：无痛；1-3为轻度疼痛；4-6为中度疼痛；7-10为重度疼痛。

  我院康复医学科主任、副主任医师陈立早提醒，如果人长期忍痛，对疼痛的耐受力会越来越低，简单的疼痛会变得复杂，能治的疼痛变得难治。市民若出现以下疼痛情况应及时就医：1.疼痛长时间没有好转，或者反反复复发作，应去相应的专科就诊。2.如感冒头疼、疲劳后的腰腿痛等，以前发生过，但再次出现时痛感明显加剧，要及时就医。3.以前从未出现过的疼痛症状，突然疼痛且几天不缓解，应到医院检查。4.当身体某一部位发生长期、反复疼痛，已经在相关科室排查过，明确该部位没有器质性病变，但仍找不到疼痛的原因时，应该到疼痛科就诊。

NO2.莫陷疼痛误区 科学镇痛是关键

  疼痛这种感受几乎伴随人的一生，而不少市民人对疼痛的认识还停留在“忍忍就过去了”的观念。但专家提醒，疼痛能够引起疼痛神经的强烈兴奋，会影响身体的代谢、内分泌等功能，不及时治疗容易耽误病情。

误区一：疼痛能忍则忍

  很多人对于可以忍受的疼痛，往往报以“能忍且忍”的态度。事实上，这种观点是完全错误的。疼痛是人体组织器官受损的主要信号，是一种保护性信号，应引起关注。一定要当心，忍“小痛”可能会导致“大病”。

误区二：疼痛原因未明之前就吃镇痛药

  “哪痛治哪”的想法同样是错误的。疾病的发生、发展存在自身规律，必须的检查有助于明确病因，针对病因进行治疗，才能达到长期完善的镇痛目标。反之，盲目错误用药容易掩盖症状而导致延误病情，甚至发生严重后果。

误区三：多吃几片或多吃几种，镇痛效果更好

  有人吃了镇痛药后，感觉效果不明显，就自己随意加量。其实医生处方的镇痛药种类和剂量一般与患者的疼痛程度相匹配的，患者私自加量用药或叠加服用，镇痛效果未必更好，不良反应却可能会更早、更多地出现。

误区四：止痛药吃多了会成瘾

  谈起止痛药，很多人都会不由自主说起药物的成瘾性。事实上，并非所有止痛药物都会令人成瘾。只有麻醉性止痛药、安眠药等含有致瘾成分的药物才会让人对它“恋恋不舍”。即使临床需要使用上述药品，只要遵医嘱正确用药，完全可以避免药物依赖的发生。

NO.3顺“疼”摸瓜 找准疼痛挂号科室

头痛

【信号】外伤、颅内肿瘤或颅内炎症可引发疼痛，当然还包括血管畸形，脑出血、蛛网膜下腔出血，脑水肿、颅内压增高、静脉窦血栓等疾病都可以引起头疼。

就诊科室：神经内科、神经外科

眼睛痛

【信号】角膜受到感染，也会引发疼痛；慢性角膜炎炎症也会有轻度眼睛刺痛症状。

就诊科室：眼科

牙齿痛

【信号】牙齿痛也是口腔慢性炎症的表现，长期牙痛，还会使牙周组织发生病变，引起牙周炎、牙髓炎。

就诊科室：口腔科

颈椎疼痛

【信号】大多与颈椎或颈部肌肉组织病变有关，时间长还会造成颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等颈椎病。

就诊科室：康复医学疼痛门诊、脊柱外科

腰椎疼痛

【信号】大多与腰椎的肌肉、小关节、韧带、椎间盘有关。大部分的原因由于久坐、久站、缺乏有效的锻炼，年龄增大导致腰椎骨质增生、腰椎间盘突出压迫神经根、腰部肌肉劳损导致疼痛伴活动受限。

就诊科室：疼痛康复门诊、脊柱外科

肩部疼痛

【信号】大多与肩膀的肌肉(肩袖)、关节软骨和滑膜、韧带、关节囊有关。大部分的原因过多使用(抬起及负重动作)缺乏有效的锻炼，年龄增大导致使肩部的肩袖、韧带损伤及肩关节囊的炎症，疼痛的同时伴有活动的受限。

就诊科室：肩痛门诊、康复医学疼痛门诊

膝关节疼痛

【信号】大多与膝关节的肌肉、关节滑膜、滑囊、韧有关。大部分的原因由于长时间行走、上下楼梯、久站、缺乏有效的锻炼，年龄增大导致腰椎骨质增生、关节滑膜退变炎症导致软骨蜕变、关节液异常分泌疼痛伴活动受限、负重不能。

就诊科室：康复医学疼痛门诊、骨关节外科

胸痛

【信号】患者出现心前区转移性肩部疼痛，可能是心绞痛，如针刺样、过电样或伴左肩放射性疼痛。

就诊科室：急诊科、心内科

腹痛

【信号】如果右下腹部疼痛，往往要考虑是不是阑尾炎，女性则要考虑是不是右侧卵巢出现问题，如果右上腹疼痛，要考虑是不是肝脏、胆囊出现问题。

就诊科室：普外科、消化内科、妇科

腰痛

【信号】腰痛经常是肾脏出现了病症，并且腰部有明显叩击痛，可能存在泌尿系结石。

就诊科室：泌尿外科

脚跟痛

【信号】如果经常负重行走,比如上下楼梯、挑担行走、举重等,都可以引起跟骨骨质压迫到跟下滑囊,久而久之会引起脚跟痛。

就诊科室：疼痛康复门诊、骨科

相关链接：如何有效描述疼痛

详细、准确描述疼痛十分关键，这样医生才能快速确定原因，制定合理治疗方案。

1.疼痛部位,哪里疼?哪里痛感最明显?是否伴随其他部位疼痛?疼痛部位是否游移不定?

2.疼痛性质多用生动的词形容，如“像针扎一样疼”。持续痛还是间歇痛?间歇痛，多长时间发作一次?-天什么时痛感最强?

3.疼痛程度!-般以是否影响睡眠区分，若不影响睡眠为轻度;影响睡眠为中度;痛得根本无法入睡为重度。

4.疼痛史及家族病史

什么时候开始疼?可能是什么引起的?最好描述某次疼痛发作时的情况，同时说明疼痛情形是否改变，如程度增减或区域扩散等。

另外，家族中是否有人曾有疼痛或相关问题。

5.影响因素

描述诱发、加重或缓解疼痛的因素，如是否受伤、有无过度劳累等;睡觉时疼痛加重还是缓解;活动时是否加剧，休息后有无缓解等。

6.伴随症状

除疼痛外，是否伴随其他症状，如肩颈部疼痛是否伴有上下肢麻木，有无恶心、头晕、视物不清等症状。

7.治疗史

是否对疼痛治疗过?说清做过的检查及治疗、曾使用镇痛药的情况和疗效。