家住雨花区的王天柱老人(化名)3天前突然出现牙龈出血,他以为自己上火了,并没有太在意,只是特意买了只祛火的牙膏。然而3天后,王爷爷的牙龈出血非但没有好转,还越流越多,纸巾都擦了大半包。察觉到不对劲,家人立刻带着王爷爷到我院口腔科就诊,而检查结果让王爷爷及家人直呼惊险。原来王爷爷的牙龈出血不是普通上火导致的出血,而是血小板减少导致的出血不止。
王教授立刻将王爷爷口腔内的出血点做了简单填塞压迫处理后,联系急诊科马上给他注射了止血药物治疗,同时和血液科沟通会诊后拟收入血液科住院治疗。“牙龈出血是口腔科常见的症状之一,它是指牙龈自发性的或者是由于轻微刺激所引起的少量的流血,轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时,唾液中带有血丝,而重者在牙龈受到轻微刺激时,会出血较多、甚至有自发出血的倾向,牙龈出血常伴有口臭。”王雨新教授表示,“造成牙龈出血的原因数不胜数,并且大部分牙龈出血都可以通过局部物理压迫达到止血目的,但我们仍不能因为一点点渗血而掉以轻心。像王爷爷这种因为原发或者继发性血小板减少引起的出血,尤其需要警惕,因为前期往往表现出仅是皮肤或者口腔粘膜内的针状红点,由于病人的忽视,后面一旦血小板数值没有针对性治疗而持续降低,严重时身上稍微破了一点伤口,出血便会难以自止,而一些体内的出血如胃溃疡等甚至可以危及生命。”
幸亏就诊及时,王爷爷已经平安住进了血液内科病房,通过进一步完善相关检查,确诊为重型原发性免疫性血小板减少症,并在病房接受纠正血小板的规范治疗,目前情况稳定。
通讯员 邓明辉 高琳