通讯员 黄璜  朱文青

  “真没想到，我奶奶96岁还顺利完成了骨科手术，而且康复得这么快，真是太谢谢你们了！”近日，96岁的成言欢（化名）老人不慎跌倒导致髋部股骨粗隆间骨折，髋部骨折对于高龄老人来说，被称为“人生最后一次骨折”。面对高龄和手术风险，我院运动医疗、关节、骨病科医护团队为老人成功实施了手术，术后经过医护精心治疗及护理，目前成奶奶恢复顺利，即将出院。
  家住望城县的成奶奶是远近闻名的老寿星，平时身体硬朗，生活能够自理，还能下地种菜。一周前，成奶奶在家中菜园种菜时不慎跌倒，导致髋部疼痛不能站立。家人发现后赶紧将老人送到我院运动医疗、关节、骨病科，完善检查后显示其右侧股骨粗隆间骨折、呼吸道病毒感染。由于成奶奶年事已高，加上基础疾病多，家人担心手术风险，比较纠结治疗方案。
  “一般来说，高龄通常被视为手术禁忌，因为高龄患者手术要面临三大难关：一是全身情况差，麻醉、手术耐受性差；二是基础疾病多，手术风险大；三是术后并发症多，易发生肺部感染、尿路感染、压疮、血栓形成等。再加上患者本来就存在呼吸道病毒感染，有发热、咳嗽等症状，手术风险更大。”我院运动医疗、关节、骨病科主任、主任医师丑克主任介绍。入院后，医护团队在为成奶奶进行积极对症治疗的同时，还进行了全面细致的病情评估和检查，并进行了全院大会诊，综合评估全身情况及手术耐受情况。
  入院后第三天，老人发热咳嗽症状好转、氧饱和度指标达到正常，丑克主任告诉成奶奶及家属，可以实施手术了。可是当成奶奶躺在手术床上面对人生当中第一次手术，她感到恐惧，面色苍白，肌肉僵硬、颤抖，心跳也特别快。
  责任护士银美凤看出了成奶奶的紧张与害怕，她立刻走到成奶奶的旁边，轻轻地握住老人冰冷的手安抚到：“别紧张，我们会一直陪在您身边的。打好麻醉后，也不会有任何疼痛，您睡上一觉手术就做完了.....”随后，她轻抚成奶奶背部，帮助老人放松紧张的肌肉，并温柔地与其聊天转移注意力。在银美凤的帮助下，成奶奶渐渐放松和平静下来。
  接下来，丑克主任带领团队为老人成功实施了股骨转子间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术。手术过程十分顺利，成奶奶返回病房后，医护人员密切关注老人的神志、呼吸和各项生命体征变化，及时根据病情变化调整治疗方案。
  麻醉清醒后，成奶奶看到在床旁给自己做护理的银美凤，提出了一个要求：“我能抱抱你吗？谢谢你的陪伴。”当两人拥抱在一起时，医患温情感动了在场的每一个人。对于高龄老人来说，术后康复非常重要，医护团队对成奶奶给予了无微不至地关心。“奶奶，早期康复训练有助于您尽早恢复，争取早日自己行走，加油啊！”护士长杨宇经常给奶奶加油打气。“奶奶，今天可以下床用辅助器做做康复锻炼了，我扶着您慢慢走.....”责任护士银美凤每到康复锻炼时间，就会出现在老人面前，扶着老人一步一步进行锻炼。
  在医护人员的细致照顾和帮助下，出院这天，成奶奶已经能够在助步器辅助下自如行走，成奶奶的家属向医护人员竖起了大拇指，连声感谢医护人员，通过成功实施手术缓解了老人的痛苦，改善了老人的生活质量。“我都96岁了，这么一摔我做梦都没有想到我还能站起来！”成奶奶握着银美凤护士的手，高兴地说到。
  丑克主任介绍，髋部骨折在高龄人群中很常见，不仅容易导致骨折不愈合和股骨头坏死，还有很多老年人因为髋部骨折，长期卧床不起，导致严重的全身并发症甚至危及生命。因此，髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”。丑克主任提醒，日常生活中，如果家中的老人在摔倒后出现髋部疼痛，不敢站立和走路，疼痛侧下肢较对侧短缩，应高度怀疑股髋部骨折，要及时将老人送到医院进行相应的检查和治疗。
  随着医疗的发展，高龄已经不是绝对的手术禁忌。我院运动医疗、关节、骨病科近年来不断落实各项卓越服务措施，提升科室品质服务，挑战高龄手术禁区，术后在提供优质护理的同时，融合快速康复理念，已经为多名高龄患者实施了手术，并帮助他们快速康复，获得了患者及家属广泛好评。