10月29日凌晨,家住长沙雨花区的陈芳(化名)腹部剧烈疼痛,在家人陪同下到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊,经过仔细检查,竟然在其胃部及结肠发现了两个直径约5cm、乒乓球大小的结石,医生经过初步判断,发现导致结石的“罪魁祸首”应该是陈女士一周前吃下的5个柿子。
据陈芳回忆,10月20日,她买了几斤柿子回家,虽然柿子还未完全熟透,但味道很甜,当天她就吃了3个,第二天忍不住又吃了2个。10月24日,陈芳开始出现腹痛,10月29日凌晨,腹痛进一步加剧,伴有间断性呕吐,这才在家人陪同下到长沙市中心医院急诊科就诊,随后在消化内科住院接受治疗。
医院消化内科主任、主任医师申月明介绍,陈女士入院后经过腹部CT及胃镜检查,发现患者胃内及结肠内各见一巨大结石,直径约5cm左右。追问病史得知,陈芳近期曾接连进食过5个柿子,结合临床检查结果,医生判断这5个未消化完全的柿子就是造成陈女士胃结石及粪石形成的“罪魁祸首”。
明确诊断后,当务之急就是要把结石取出来。经过消化内科专家团队讨论,最终决定在胃肠镜下用圈套器将结石切割分次取出。完善术前准备后,医疗团队最终成功通过无痛胃镜将这几团“石头”分解并取出,整个治疗过程顺利,陈芳术后呕吐、腹胀症状明显缓解。
消化内科副主任、主任医师王新平进行胃镜下取石手术
胃镜下可见多个巨大结石
申月明介绍,胃结石,又称胃石病,是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成。最常见原因有:过多食入柿子、山楂,其次还有枣子、甜糯玉米等食物所致,其形状多为圆形或椭圆形,大小不一,小的如乒乓球,大者似婴儿头。而由进食柿子引发的胃结石又称胃柿石,是植物性胃石的一种,多见于老年患者。通常认为柿子中的鞣酸在胃内与稀盐酸接触后形成黏稠胶状物,再与植物纤维凝结,形成块状结石。一般情况下,正常食用少量柿子并不会形成结石,但如果食用过多、空腹食用、柿子未成熟,以及消化功能较弱的老年人群食用则易形成胃柿石。
申月明强调,柿石如果一直留在胃中,在胃内不断摩擦,可造成胃炎、胃溃疡,甚至胃出血、穿孔。如果柿石进入肠道又无法顺利排出,则可能导致肠梗阻,严重情况可出现肠坏死、腹膜炎。
“又到了柿子成熟季,每年这个季节医院都会收治数例由于食用柿子过量或不当引发的胃结石患者,以老年人群为主,市民如果在进食柿子后出现腹痛、呕吐、排便排气异常应引起警惕,必要时及时就医。”申月明提醒。
供稿丨消化内科 张玲 宣传部 朱文青
一审丨消化内科 申月明
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳